孕期的家庭监测(附图)

怀胎十月的过程中，腹中的胎宝贝可能会随时发生各种变化，特别到了怀孕晚期。由于这些变化很多时候是在家中发生的，所以最好在医生的指导下学会一些简单的家庭监测方法。这样，一旦发生异常就会及时发现，使孕妈咪和胎宝贝的健康不受到损害，安危得到保证。家庭监测DIY1算算胎宝贝的体重是否正常胎宝贝足够的体重和身长是发育成熟及生命力强的表现，特别是体重，是确定胎宝贝在子宫里生长发育的重要标志。目前，测算的方法虽然很多，但所有的方法都是大致估计。根据胎宝贝的先露部分(包括胎头或胎臀)是否入盆采取的方法是：*胎宝贝先露部分尚未入盆：胎宝贝体重(克)=[子宫底高度(厘米)-12]x150*胎宝贝先露部分已经入盆：胎宝贝体重(克)=[子宫底高度(厘米)-11]x150胎宝贝的正常体重*第1个月约重1克*第2个月约重4克*第3个月约重20克*第4个月约重120克*第5个月约重250-300克*第6个月约重600-700克*第7个月约重1000-1200克*第8个月约重1700克*第9个月约重2500克*第10个月约重2700-3300克测算范例某孕妇怀孕40周(怀孕第十个月)，胎宝贝先露部分已经入盆，测得子宫底高度为33厘米。采取上述公式计算后，测得胎宝贝的体重为3300克，表明胎宝贝发育良好。子宫底高度为阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底部的距离。到了怀孕第8周时，子宫底在耻骨上方便可以摸到。正常情况下，在怀孕20-26周内子宫底高度每周上升1厘米，到了36周后胎头下降或入骨盆，子宫底高度开始上升缓慢甚至下降。家庭监测DIY2量量胎宝贝的身长是否正常子宫底高度的测量方法每次测查时，孕妈咪要先去排尿，以免影响子宫底高度测量的准确性。排尿后，仰卧在床上双腿蜷蛐，由准爸爸帮助测量阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底的距离，正常情况为：一般来讲，胎宝贝的身长要比体重恒定和均匀，测算方法主要是通过孕妈咪的子宫底高度来估计。在整个怀孕过程中，随着孕月逐渐增加子宫底的高度也在逐渐升高，子宫底的高度也常常是产科医生判断胎宝贝月份大小的依据。怀孕的前5个月：胎宝贝的身长(厘米)=怀孕月数的平方怀孕的后5个月：胎宝贝的身长(厘米)=怀孕月数x5*胎宝贝5个月末时子宫底高度在脐下1横指*胎宝贝6个月末时子宫底高度在脐上1横指*胎宝贝7个月末时子宫底高度在脐上3横指*胎宝贝8个月末时子宫底高度在脐与剑突(胸骨下端)之间*胎宝贝9个月末时子宫底高度在剑突下2横指*胎宝贝10个月末时子宫底高度在脐与剑突之间家庭监测DIY3数数胎宝贝的活动次数是否正常正常情况下，怀孕18-20周时胎宝贝开始在子宫里做伸胳膊、蹬腿、打嗝等动作，也就是人们常说的“胎动”。胎动次数是一支直接反映胎宝贝在子宫里安危的“晴雨表”，一开始胎动次数较少，随着孕周增加胎动逐渐增多，到了怀孕29-38周时达到高峰，38周后又开始逐渐减少。怀孕晚期胎宝贝已经形成“生物钟”的表现，有自己的醒睡规律，通常是上午胎动均匀，下午胎动减少，晚上胎动最多。胎动在每天早、午、晚的次数各不相同。如果胎动次数12小时30次左右，表明胎宝贝在子宫里情况良好；如果胎动次数过频，表明胎宝贝在子宫里明显缺氧，常常与脐带受压有关；如果胎动次数12小时少于20次即为异常，少于10次表示胎盘功能不良，以致胎宝贝在子宫里窘迫，是胎宝贝处于危险的一种紧急信号；如果胎动消失，表示胎宝贝在宫内急性严重缺氧，可能发生了胎盘早剥、脐带受压等异常，需要立即去医院进行挽救。正常情况下，怀孕18-20周时胎宝贝开始在子宫里做伸胳膊、蹬腿、打嗝等动作，也就是人们常说的“胎动”。胎动次数是一支直接反映胎宝贝在子宫里安危的“晴雨表”，一开始胎动次数较少，随着孕周增加胎动逐渐增多，到了怀孕29-38周时达到高峰，38周后又开始逐渐减少。怀孕晚期胎宝贝已经形成“生物钟”的表现，有自己的醒睡规律，通常是上午胎动均匀，下午胎动减少，晚上胎动最多。胎动在每天早、午、晚的次数各不相同。如果胎动次数12小时30次左右，表明胎宝贝在子宫里情况良好；如果胎动次数过频，表明胎宝贝在子宫里明显缺氧，常常与脐带受压有关；如果胎动次数12小时少于20次即为异常，少于10次表示胎盘孕妈咪在安静和精神集中的状态下，仰卧或左侧卧在床上，两手掌放在腹壁上，在每天早、午、晚固定的时间里各数1次，每次数1小时，然后把3个小时的胎动次数乘以4，这就是12小时的胎动次数。这种计数方法既简便又有实用价值，孕妈咪最好充分重视，认真数好胎动次数。功能不良，以致胎宝贝在子宫里窘迫，是胎宝贝处于危险的一种紧急信号；如果胎动消失，表示胎宝贝在宫内急性严重缺氧，可能发生了胎盘早剥、脐带受压等异常，需要立即去医院进行挽救。家庭监测DIY4摸摸胎宝贝的胎位是否正常胎宝贝的头呈圆球状，相对较硬，是他们身上最容易摸清楚的部位。因此，胎位是否正常可以通过监测胎头的位置来确定。孕妈咪最好在产前检查时向医生学习这种检查方法，但在怀孕早、中期时，胎宝贝往往还漂浮在羊水中，加之活动，所以胎位会经常发生变化，不过在32孕周后就比较固定了。胎位的触摸方法正常胎位时，胎宝贝的头可以在下腹的中央即耻骨的联合上方摸到，如果在这个部位摸到圆圆、较硬、有浮球感的东西就是胎头。但要是在上腹部摸到胎头，在下腹部摸到宽软的东西，表明胎宝贝是臀位，属于不正常胎位；在侧腹部摸到呈横宽走向的东西为横位，也属于不正常胎位，这两种胎位均需在医生指导下采取胸膝卧位纠正，每次15-20分钟，早晚各1次。即使胎位纠正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。家庭监测DIY5听听胎宝贝的心跳次数是否正常胎宝贝的心跳次数，也是一支直接反映他们在子宫里安危的“晴雨表”。一般到了怀孕第6个月，就可以在孕妈咪的腹壁上听到胎宝贝的心跳声音。胎宝贝的心跳声音好像钟表在“嘀嗒、嘀嗒”地走动，速度很快，每分钟大约为120-160次，往往在胎动时心跳次数加快，但在胎动后又马上恢复正常。如果胎宝贝的心跳次数每分钟超于160次或少于120次，或跳动不规则，都属于异常，表明他们在子宫里缺氧，应该及时就医。不过，人们有时会把子宫动脉的跳动声与胎心跳动相混，但前者与孕妈咪的脉搏次数是一致的，听时要注意区分。胎宝贝心跳的测听方法孕妈咪去做产前检查时，让医生帮助确定好胎心的位置，然后在腹部做一个标记。回到家后，每次测听时孕妈咪仰卧在床上，双腿平伸直，让准爸爸把一个木质听筒直接放在腹壁的标记上，每天听1-3次。家庭监测DIY6测测孕妈咪的体重增长是否正常孕妈咪在整个孕期，体重大约会增加10-15千克。孕妈咪的体重变化可以间接地反映胎宝贝的生长发育情况，一般每周测1次。不管体重增多还是减少都应及时去看医生，尽早确定原因，并采取相应的治疗方法，以免引起不良结局。监测孕妈咪体重的方法怀孕28周后体重大约每周增长500克，如果连续数周不增，表明胎宝贝生长发育缓慢，可能是孕妈咪的不良饮食习惯所造成；如果体重增长过快，可能是孕妈咪合并了糖尿病、妊娠高血压综合症或羊水急性增多等疾病。(文/TracyYang图/影子编辑：王晓蕾)专家简介TracyYang医学博士天津医科大学毕业后从事医学基础研究及临床工作十余年，曾经在核心杂志发表论文7篇，参与编写医学基础教材两部。1997年移居至德国，先后在汉堡大学医学院、汉诺威医学院等处研修医学博士，现任职于德国Hann.Muenden诊所。进入“准妈妈论坛”谈谈您的想法！

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