妊高症的临床表现

妊高症多发于妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5％，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷，妊高症的临床表现有哪些呢？

血压升高

收缩压≥17.3kPa（130mmHg），或舒张压12.0kPa（90 mmHg）或较孕前增加4/2kPa（30/15mmHg）即可诊断。

水肿

临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。

蛋白尿

应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在（+）或（+）以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。

患者自觉头痛头晕

恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。

抽搐昏迷

这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

其治疗原则是，降低血压，控制水肿，防止抽搐，适时中止妊娠。首先要让患者卧床休息，给予低盐饮食，保持安静，避免过强的光线刺激。若血压特别是舒张压在14.6kPa（1110mmHg）以上或出现抽搐，应给予25％硫酸镁静脉注射，并可配合肼苯哒嗪或柳氨苄心定等降压药物。对于严重妊高征经24～48小时治疗未见好转，或病情加重，或胎盘功能明显减退，应及时终止妊娠。

对有妊高征家族史、肾脏病、糖尿病及羊水过多，多胎妊娠的孕妇更应注意。产前检查的次数可适当增加，以便密切注意病情变化。