粉哥导读：
妈妈在带宝宝的过程中，每天都在跟宝宝的“屎尿屁”斗争。大便是宝宝肠道健康的晴雨表。很多妈妈一看到宝宝大便颜色不正常了，就开始惊慌，最近就有很多妈妈来问粉哥“为什么换到特配粉后，便便变成绿色了”这种现象正常吗？
宝宝确诊牛奶蛋白过敏后，宝妈需要按照医生的建议，转到相应水解程度的特殊配方奶粉，但是在转到特殊配方奶粉后，宝宝开始出现拉绿便的情况。
很多妈妈都在问，这种情况到底正常吗？需要重新更换奶粉吗？还能继续转吗？
为什么要选择特殊配方奶粉？
牛奶蛋白过敏是婴幼儿中常出现的一种过敏性疾病反应，根据相关数据证实[1]，儿童食物过敏性疾病的发病率临床最高可达到7.50%左右，且在外国国家等研究中，婴儿牛奶过敏发生率最高可达到7.00%，影响婴幼儿的生长发育情况。因此，宝宝在被确诊牛奶蛋白过敏后，医生会根据宝宝的过敏情况，建议食用不同水解程度的特殊配方奶粉或者氨基酸配方奶粉。
水解配方奶粉的特点是将正常的蛋白质分子，通过将蛋白进行适度加热或酶解，将大分子蛋白水解成为小分子和多肽，这个过程改变了蛋白质表面的抗原决定基，从而能够降低牛奶蛋白过敏的风险[2]，并能提高蛋白质的可消化性[3]。在配方奶粉中添加部分水解蛋白，可降低过敏反应，更小片段的蛋白质更容易被消化吸收，有利于婴幼儿的健康生长发育[4]。
而特殊配方奶粉的好处是，由于蛋白质已经被水解成小分子蛋白，因此更容易被肠道消化吸收。同时，特配粉也含有丰富的维生素，矿物质等营养成分，可以满足婴幼儿生长发育的需求。但是，当宝宝从普通配方奶粉换到特殊配方奶粉后，会发现，宝宝大便会出现绿色或者墨绿的情况，这可急坏了不少家长。很多家长认为，只有黄色或者褐色的大便才是正常的。其实这个说法并不完全正确。当宝宝从普奶转到水解奶粉或者氨基酸配方奶粉后，为什么大便会出现绿色呢？
为什么喝特配粉会出现绿便呢？
那为什么换到喝特配粉的宝宝大便会出现绿便的情况呢？
其实大便的颜色与体内胆汁中的胆绿素、胆红素这两种色素密切相关。胆汁是一种消化液，人体小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，通过胆汁到达肠腔。胆红素的呈现是黄色的，胆绿素呈深绿色。
正常情况下，在宝宝获取食物后，在肠道被消化时，肠道菌群会把胆绿素会还原成为胆红素，胆红素的呈现是黄色的，因此，经过肠道的一系列运转，大便会出现呈黄褐色。
而换到特殊配方奶粉后，水解奶粉利用水解技术，将牛奶中的部分大分子蛋白质分解成小分子的短肽或氨基酸单体，婴幼儿在食用后，相当于宝宝喝了已经消化过一次的奶粉，所以相比较之下，奶粉在宝宝体内停留时间比较短，非常容易通过肠道吸收。胆绿素呈深绿色，由于胆绿素来不及被还原，就排出体外了，所以大便会呈现绿色或者墨绿色。
同时，因为特配粉渗透压较高，刚刚转到特殊配方奶粉的宝宝大便还会出现较稀的情况。随着慢慢适应后，也会出现好转。因此，喝特配粉的宝宝，出现绿便或者绿色稀便的情况都是正常情况，并不代表消化不良或者不适应奶粉。
拒绝焦虑，保持正常喂养
1.对于特殊宝宝的喂养，不必焦虑
目前已经选择特殊配方奶粉宝宝，一定要按照宝宝的具体情况来选择适合的配方奶粉，切忌盲目选择。每一种水解程度的特殊配方奶粉适应3-6个月后，再考虑转奶。转奶顺序按照氨基酸→深度水解配方→适度水解配方→普通奶粉。转奶前需要去医院复查，视转奶情况转奶。切忌跳跃式转奶。
2.不用担心营养不足，保持正常喂养
目前针对1岁以内特殊配方奶粉包含有：无乳糖/低乳糖配方奶粉、部分/深度水解配方奶粉、氨基酸配方奶粉、早产/低体重出生配方奶粉、婴儿营养补充剂、氨基酸代谢障碍配方奶粉等，目前通过新国标配方注册的特医食品，奶粉中营养素的含量及种类符合宝宝生长发育需求，不用担心营养不足或者营养落后。妈妈只需要根据宝宝对应月龄段喂养需求，保持正确的喂养即可。
3.适当补充益生菌，有助于肠道恢复
对于已经出现牛奶蛋白过敏的宝宝，可以适当使用含有鼠李糖杆菌LGG、双歧杆菌的益生菌。有助于宝宝过敏症状的改善[5]。
好了，今天的分享就到这里啦！如果您还有其他关于宝宝的喂养问题，欢迎您在评论区留言哦~好奶粉，不怕比，比奶粉就上奶粉智库！
参考文献：
[1]Moustafa AE,Mortada HFE,Ahmed A,et al.Consensus statement on the epidemiology, diagnosis,prevention,and management of cows milk protein allergy in the MiddleEast:a modified Delphi-based study[J]. 世界儿科杂志: 英文版,2021,17(6):576-589.
[2]刘爽,陈志永,蛋白水解产物对婴幼儿成长的作用 [J]. 食品安全质量检测学报,2020,11(2):363-367. LIU S,CHEN Z Y. Effect of proteolysis products on infant growth [J]. Journal ofFood Safety and Quality Testing,2020,11(2):363-367.
[3]CORRIGAN B,BRODKORB A.The effect of pretreatment of protein ingredients for infant formula on their in vitro gastro-intestinal behaviour[J].International Dairy Journal,2020, 110:104810.
[4]齐晓彦,苏米亚,刘翠平等.水解配方乳粉的抗过敏性研究进展及其市场开发应用[J].食品工业,2015,36(9):247-251.QI XY,SU MY,LIU C P,et al. A review of whey hydrolysate formula in anti allergic research and market applications[J]. Food Industry,2015,36(9):247-251.
[5]程爽,王菊,益生菌、益生元、合生元和后生元预防与治疗牛奶蛋白过敏的研究进展[J/OL]．中国儿童保健杂志.