盆腔积液千万别过度治疗

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盆腔积液千万别过度治疗(图)

  很多女性在做妇科B超时常会提示有“盆腔积液”,大多数人会认为自己得了“盆腔炎”,不惜花大笔银子治疗,其实,有些盆腔积液是正常的生理性现象,不需要治疗的。即使有些人患有盆腔炎也要根据自己情况恰当治疗,避免被过度治疗。

  盆腔积液是怎么形成的?

  生理性盆腔积液形成的3个常见原因

  盆腔腹膜的防御作用 盆腔是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜是包覆大部分盆腔内器官的一层粘膜。在正常情况下,腹膜分泌少许浆液,以减少腹腔脏器间的摩擦。腹膜还有防御功能,在腹腔液中含有白细胞和一些抗体。因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通,外界的病原体,甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道——子宫颈——子宫腔——输卵管这一条途径进入腹腔内,为了防御外界物体的侵入,女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。卵巢排卵后卵泡液 卵巢的表面没有腹膜覆盖,每一个月卵巢会排卵,卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔,集聚在子宫直肠窝里,少形成几毫升,多则10多毫升。

  TIPS:子宫直肠窝医学全称是子宫直肠陷凹,也称道格拉斯窝。是女性盆腔最低处,也是积液最常见的地方。倒流的月经血 每个女性的月经来潮时,月经血也可以从子宫腔逆流进入输卵管,从而“倒流”入腹腔内。一般来说,B超检测到子宫直肠窝有20~30毫米的“积液”是正常的现象。这些“积液”可能是正常的腹腔(用作防御)的分泌液,也可能是排卵后的卵泡液,还有可能是倒流的少量的月经血。生理性盆腔积液,大多女性无明显的临床症状。

  病理性盆腔积液多由炎症引起

  病理性盆腔积液多是由急、慢性盆腔炎引起者,由生殖器官如子宫颈管、子宫、输卵管的化脓性炎症扩散和发展而引起,阑尾炎、肠炎等疾病也可蔓延至盆腔。炎症严重时可在子宫和直肠之间形成脓肿。

  盆腔炎分急性和慢性两种。

  急性盆腔炎:急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。

  慢性盆腔炎:慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

  此外,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿,巧克力囊肿,卵巢癌引起盆腔积液,还有极少数盆腔积液是由结核引起的。

 

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