宝宝便秘实证主要因饮食而起。饮食引起的便秘就要治疗应益气养血，开塞通便。那么，如何“开塞通便”呢？下面我们就来看看，如何推拿可以治疗小儿便秘？
小儿便秘的原因
膳食因素
缺乏足够的膳食摄入、膳食结构不合理是造成便秘的重要因素，缺乏膳食纤维以及充足水分的摄入都易导致便秘。
心理及社会行为因素
儿童易出现基于各种原因的长期刻意忍便行为，可导致直肠及低位结肠扩张，粪便潴留的时间延长，大便干硬，粪便嵌顿，从而导致便秘。另一方面，缺乏良好的排便习惯以及未掌握正确排便方式，是婴幼儿常见的便秘原因。
饮食不当
功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细，纤维素摄入不足，对肠壁刺激不够容易导致便秘；高蛋白摄入过量，容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密；饮食量不足时，由于肠道内残渣较少，腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，也容易引起便秘。
先天性生理及解剖缺陷
有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病，如肠狭窄、肠梗阻、直肠肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。
饮食不足造成的便秘
婴儿喝的母乳或奶制品中，如果奶中糖量不足会导致肠胃蠕动变弱，大便变得干燥。如果长时间饮食不足有可能会引起营养不良、腹肌和肠肌张力变低，甚至会发生萎缩，导致收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。
药物影响
服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性便秘。
水份损失过多
大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。
推拿治疗小儿便秘
清大肠：
大肠穴位于食指桡侧缘。操作时由虎口推向指尖，100~300次。能治疗湿热、饮食、痰饮等停积肠道、气机受阻之便秘、腹中灼痛、黄疸等。
退六腑：
六腑位于前臂尺侧缘，神门穴至抖肘成一直线。操作时，以中食指指腹，自肘关节推至掌根，100～500次。能通腑泻热，滑肠泻下，用于阳明腑实之痞满燥实坚。
补肾水：
位于小指螺纹面。操作时，自小指根推至小指尖100次。有补肾固本，清热利尿之功效。
摩腹：
用掌或四指轻贴腹部，缓缓顺时针移行。有调和脾胃，降逆消导，补脾健胃之功效，能直接顺应肠道走向，促进肠蠕动。
下推七节骨：
位于第四腰椎至尾骨端成一直线。操作时，由上往下，擦至皮肤发红为度。具有升降脾胃，调理二便之功效。适用于一切热证、实证如烦躁不眠、便秘等。