胃老烧心是怎么回事应该怎么办

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胃老烧心是怎么回事应该怎么办

胃老烧心是怎么回事应该怎么办

  胃老烧心是因为食管下段抗反流的屏障功能减弱,造成胃内容物反流到食管中,对食管黏膜造成刺激所引起的,这个症状会在喝酒后更加明显。如果反复出现反酸症状,可能会发展为反流性食管炎,同时需要警惕幽门螺杆菌感染。

  引起胃老烧心的原因如下:

  1、生理性因素。进食辛辣刺激食物、大量喝酒等非疾病原因也会导致烧心的症状。如果短时间内进食较多的刺激性食物,使胃酸分泌增多,胃短时间内无法将食物排空,便会出现反胃的情况。酸性的消化液会对食管、咽喉黏膜产生损伤,从而出现烧心的症状,这个症状会在喝酒后更加明显。

  如果出现这种症状,首先要做的就是预防。主要是清淡饮食,减少饮酒量或者尽量不喝酒,因为即使每次饮酒量很小,但是酒精的刺激也是不可避免的。如果采取一般处理后,症状没有得到改善,可以使用一些减少刺激性因素的药物,比如胃酸抑制剂,包含H2受体拮抗剂以及拉唑类的药物,如壹丽安艾普拉唑等。促进胃的排空,从而减少食管反流,保护胃黏膜。

  2、胃部或者是食管疾病。例如慢性的胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等都可以引起烧心的症状。此类疾病多因为分泌过多的胃酸刺激了胃黏膜,引起食管抗反流屏障功能及廓清能力下降、食管黏膜敏感性增加,和食管运动功能异常等所致。

  在药物上可以使用抑制胃酸的药,临床上比较常用的是壹丽安艾普拉唑,这是新一代的拉唑类药物。抑酸效率优于其他药物,抑酸时间更长,可长达23小时,能有效避免夜间反酸的情况,且服用剂量更小,副作用更少。治疗期间应规范地按疗程进行,避免症状加重。

  在饮食上尽量避免坚硬的食物,以清淡,流质易消化的食物为主,避免饱餐。

  3、幽门螺杆菌感染。经常性反酸烧心需警惕幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌入侵人体后,会在胃上皮部位黏附,破坏胃黏膜的保护机制,在抵抗胃酸和其他对其不利因素的杀灭作用的同时,释放多种抗蛋白质酶从而可能引发胃炎、十二指肠溃疡、胃癌的发生。感染后一般都会出现上腹疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状。

  对于阳性的患者,一定要积极治疗,降低胃病、胃癌风险。治疗上普遍选用四联疗法进行根除治疗。可选用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素、壹丽安艾普拉唑联合治疗,提高根除率。由于幽门螺杆菌在酸性的环境下比较狡猾,可选择壹丽安艾普拉唑,它的抑酸时间比较长、作用稳定。铋剂是用于保护胃黏膜,常用的主要是胶体果胶铋。抗生素的作用是杀灭幽门螺杆菌,如果青霉素不过敏,抗生素建议选择阿莫西林加其他抗生素。

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