工作中我们常遇到这样的难题
宝宝对牛奶蛋白过敏
特殊配方奶粉又不爱喝
会不会缺钙?
能早点儿加辅食吗?
这是不少敏宝家长的疑问
也是让人头疼的难题
今天我们就分享一个这样的案例
希望能给大家带来一些启发
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一岁宝宝不愿意喝水解奶粉,又对牛奶蛋白过敏,有没有好的补钙的办法想解决这个问题,首先要了解宝宝每天摄入多少钙:
根据上面这份中国居民膳食矿物质推荐摄入量或适宜摄入量可以看到,1岁宝宝每天摄入600毫克的钙是比较合适的。
那么如何判断目前宝宝每天摄入了多少钙呢?
举个例子:
这是网络上找到的某品牌适度水解奶粉的营养成分表,可以看到每100毫升奶液含有钙65毫克
这是深度水解配方奶粉的营养成分表,每100毫升奶液含有钙是63毫克
取一个平均数每100毫升奶液大约64毫克钙来计算,按照中国居民膳食宝塔的建议,1岁宝宝每天喝600毫升奶,摄入384毫克钙,满足了一天所需摄入钙的三分之二的量,剩下的三分之一从辅食中获取。
下面是随便选取了一天我们学员为1岁左右的宝宝制作的两餐辅食:
用到的食材是:鲜腐竹40克,猪血30克,冬瓜50克,葱花5克、猪肉丝20克,圆白菜60克,豆芽30克,蒜末5克,南瓜花卷用到面粉和南瓜泥
这些食材计算含钙量大约是75毫克,不包括面粉和南瓜泥。
午餐用到了食材:包子馅料:蟹味菇30克,猪肉50克,海米2克,甜椒40克、黄瓜20克,鸡蛋1个,番茄40克,葱5克,大米小米二米粥
这些食材含钙量大约是76毫克,不包括二米粥中的大米和小米。
我们建议12~18个月宝宝每天两餐辅食,那么这样的两餐辅食提供约151毫克的钙。
再加上600毫升特殊配方奶粉提供的384毫克钙,奶和辅食共535毫克的钙。
有的家长可能会说还差65毫克呢,别忘了孩子还有其他的零食和水果补充,奶量也不是固定不变。
以上是我们提供了一个可以当做是标准参考的一日饮食建议,前提是孩子每天能保证600毫升特殊配方奶粉,辅食是由专业的营养师精心设计搭配。
提供这些数据的目的是希望家长能明白,不是营养学专业的普通人,想让孩子获得充足均衡的营养,必须花点儿功夫去研究和学习。
与其问孩子不愿喝水解奶粉,又对牛奶蛋白过敏,怎么做能更好的补钙,不如说我做点儿什么,能让孩子接受特殊配方奶粉来的更容易些,毕竟100毫升特殊配方奶液就有63毫克的钙,而上面费劲儿搭配和制作出的一餐辅食,钙含量也不过是70多毫克。
难易程度显而易见。让孩子吃完一餐辅食很难,但喝完100毫升奶很容易。
可能有的家长会建议服用膳食补充剂,比如钙片来解决这个问题。如果只考虑矿物质元素钙的话,当然没问题,缺什么补什么,没毛病。但需要注意的是,维生素在体内的吸收是需要其他营养物质配合才能产生效果的,例如维生素A能促进细胞免疫、体液免疫和维持上皮细胞完整性及黏蛋白合成。很多宝宝每天都有补充维生素D和A,可是如果缺乏锌就会影响维生素A的吸收。再比如补钙,维生素D能促进钙的吸收,如果缺乏了维生素D,补再多的钙吸收不行也没有效果。
从进化角度来说,我们人体的消化、吸收、利用等生理结构和生物化学机制对应的目标都是普通的食物,从成本角度来说,从普通食物中,从一日三餐中获取到充足的营养是最经济实惠的。
重要的是,和吞下一些药片,喝几瓶营养液相比,食物不仅仅提供了营养,还有热量,这是营养补充剂无法代替的,而且食物的色香味形色养,让吃饭成为了一种享受,不仅吃饱吃好,还能满足精神层次的需求。
如果家长现在考虑不喝奶,仅通过一日三餐如何满足钙的需求,方法当然有,像上面我举例的一天两餐辅食这样,需要专业的营养师根据家庭的烹饪习惯和孩子的情况来设计食谱,而不能像有的家长考虑的,孩子缺钙,那就每一顿都多安排含钙量高的食物这么简单粗暴的解决问题。
既然喝奶还是很重要,如何让孩子能多喝一点奶呢?
根据我们工作中的观察,牛奶蛋白过敏的宝宝,家长多数是被特配奶粉的价格打败,而未必真的是解决不了孩子的喝奶问题……
我们工作中也遇到过特配奶粉喝的很好的孩子,也不影响吃辅食,关键在于家长如何看待这个问题,怎么引导孩子。如果家长内心深处自己就不怎么接受特配奶粉,那么家长的言行表现出来就很抵触,心口不一,孩子会接收到这个信号。如果家长认为喝奶很重要,自然就会去想办法如何让孩子多喝奶。
一般来说对特配奶粉抵触的宝宝,多数是已经添加了辅食,尝试过多种味道,所以对特配奶粉接受度比较低,因为有选择,有比较,自然会选择味道好的,排斥味道差的。
如果有的家长早早给孩子安排了三餐,建议改为每天两餐辅食,早上和中午吃辅食,晚餐喝奶。
这样的安排更适合一岁宝宝这个年龄的生长发育特点,辅食吃多了,奶就喝得少,辅食吃饱了,宝宝宁愿饿着等下一餐辅食,也不会喝奶。而且与其提供三顿营养搭配质量不佳、热量密度不高的辅食,还不如认真做两餐营养均衡的辅食更有利于孩子的成长。
孩子的胃不是无底洞,辅食吃多了,奶就少了。上面我已经用数据和实例展示了孩子每天所需的600毫克钙如何通过奶和辅食相互补充满足,无论是从制作、营养、钙含量来说,特配奶粉都是目前阶段家长给孩子补钙的最优解。而且特殊配方奶粉目前来说是营养全面,制作简单的很好的营养来源。
另外,一岁宝宝正在乳牙萌出阶段,面临未来漫长的一年出牙期,这一年的时间,都会因为出牙影响食欲,造成食欲波动。如果孩子正在出牙,辅食不想吃,吃得少,奶又没有了补充,营养如何满足?
奶是不能断掉的,至少目前阶段不行,一方面家长要努力学习营养学的相关知识,尽量避免出现孩子添加辅食过程中容易出现的吞咽多,咀嚼少,辅食添加进度慢,喜欢甜味咸味等重口味的挑食问题,另一方面努力提升厨艺,做好每一餐辅食,满足孩子的营养所需。同时少量多次尝试让孩子熟悉和适应特配奶粉的味道,奶量逐渐增加,避免营养缺口,降低营养不良的风险。