宝宝过敏必须换奶粉吗？牛奶蛋白过敏换什么奶粉？
宝宝过敏不换奶粉可以吗？如果要换奶粉，换什么奶粉？出现湿疹、腹泻、便血、咳喘等等一项或几项怀疑过敏的症状表现一定要换奶粉吗？今天这期和大家理清换奶粉和不换奶粉的情况。
首先要明确干预过敏的主要方式是回避过敏源，换奶粉也是回避过敏源的一种方式。如果孩子是对奶粉过敏就需要换奶粉，如果不是对奶粉过敏的就不需要换奶粉，对什么东西过敏就停止接触什么，这叫回避过敏源。
常见的过敏源包括食物、皮肤接触性的物质、环境当中的尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛、植物飘絮这一些。如果孩子有肠道过敏的反应，大便不好的先考虑食物过敏，对于如何确定是哪一种食物过敏，如何做食物回避激发试验。我有详细的一期视频讲解过为什么牛奶蛋白过敏最常见，也最引起家长的重视是因为婴儿期如果母乳不够，吃奶粉是躲都躲不掉的。
如果奶粉过敏，那么家长就面临换奶粉的问题。如果孩子太小不吃奶粉，营养也会不足所以必须得换奶粉，不换奶粉过敏的症状会一直存在，也会逼着妈妈去想办法解决这个问题，一直拖对孩子的生长发育、身体健康都是有影响的。
接下来讲一讲如果奶粉过敏该换什么奶粉？奶粉过敏主要是指对牛奶蛋白过敏，从过敏宝宝的角度来说，所有含牛奶蛋白成分的奶粉统称为普通奶粉，包括任何品牌的普通奶粉，这和品牌没有关系，和原料里面是不是含有牛奶粉有关系。
也有宝妈经常会问牛奶过敏，那换羊奶总不是牛奶应该更不容易过敏了吧？也有很多母婴店的店员和羊奶粉的厂家宣传，羊奶粉分子更小，同时不含牛奶蛋白，所以得出羊奶粉更不容易过敏，事实上是这么回事吗？
有研究显示牛奶和羊奶同为大分子蛋白，一般来说哺乳动物的体型体积越大牛奶的蛋白质就会越大。虽然羊奶比牛奶蛋白质分子略小一点点，但是仍然分子没有小到可以大大降低过敏性的程度，羊奶比部分水解的致敏性都是要高很多的，而且牛奶和羊奶蛋白质的同源性很高，蛋白质分子的序列非常接近，导致牛奶和羊奶仍然有92%交叉过敏的概率。
奶粉降低过敏性的方式，就是将蛋白质变成小分子、破碎蛋白质、抗原肽段表位的空间构像和序列，能够做到降低过敏性的奶粉。要么是将蛋白质的分子变成单体，氨基酸完全不含蛋白质的肽段，要么是将蛋白质分子水解为小分子变成深度水解蛋白。
如果水解程度不够深，但是水解了一部分，那么就是部分水解蛋白。90%的牛奶蛋白过敏的宝宝，大部分牛奶蛋白过敏的宝宝是能够吃深度水解蛋白奶粉，不过敏的。也有接近40%的牛奶蛋白过敏，主要是轻度的过敏的宝宝吃适度水解，也就是部分水解不过敏的。
由于已经有明确的牛奶蛋白过敏症状表现的，比如说湿疹、腹泻、便血、咳喘、瘙痒等等，吃部分水解仍然过敏的概率比较高，所以吃部分水解仍然过敏的风险也仍然比较大。所以不建议对于已经有过敏表现的孩子，用适度水解去干预。
对于孩子，如果是轻度的牛奶蛋白过敏的，建议的是用深度水解配方；重度的牛奶蛋白过敏的，建议的是用氨基酸配方。如何辨别孩子的牛奶蛋白过敏是轻度、中度还是重度以及氨基酸配方奶粉吃多久，深度水解配方奶粉吃多久？我都有专门的一期讲解过。
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