当妈妈母乳不足时，奶粉有时是不得不做出的选择。然而，一些爸妈在调整喂养方式期间，发现宝宝出现皮疹、腹泻等情况。千万要注意了！这可能意味着，宝宝对牛奶过敏了！
牛奶过敏是小儿最常见的食物过敏之一，有5%以上的婴幼儿可出现牛奶过敏的相关表现。这种情况，不仅困扰着儿童，也让家长伤透脑筋，不给宝宝食用吧担心影响宝宝的生长，给宝宝食用吧更担心出现其他不良反应。
那么，什么是牛奶过敏？宝爸宝妈该如何识别呢？
牛奶过敏实际上是牛奶蛋白过敏，是指对牛奶中的某种或某几种蛋白质过敏，也就是说，是孩子体内的免疫系统对牛奶蛋白过度反应而造成的。当孩子遇到相同牛奶蛋白的奶制品时均会出现牛奶过敏的症状。
宝宝牛奶过敏后的表现也是涉及到各个系统，严重者可导致生长发育迟缓、贫血、营养不良等，因此宝爸宝妈可以从以下几个方面及早的识别过敏表现：
1.皮肤：进食牛奶类食物，出现湿疹、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒、荨麻疹、嘴唇、面部水肿等。
2.消化系统：表现为打嗝、溢奶、呕吐、腹胀、腹泻、大便带血丝、血便甚至粘液脓血便等。
3.黏膜：揉眼睛、眼睛发红、分泌物多等过敏性结膜炎表现；打喷嚏、流涕、揉鼻子、抠鼻子等鼻黏膜过敏表现；支气管方面，表现为咳嗽、喘息、“嘶嘶”等声音；再有长期过敏对黏膜刺激，导致宝宝频繁眨眼睛、耸鼻子、张嘴、清嗓子、嗓子有怪声等出现，表现为多发性抽动。
4.心脏：可有过敏性心肌损害表现，孩子表现为不爱睡觉、入睡困难等，晚上睡觉时容易出汗，特别是刚入睡的半小时到2小时；其次宝宝不爱走路，经常需要人抱；对自己感兴趣的事情，精力充沛，不感兴趣的东西，就耍懒，没有精神；6岁以上孩子出现注意力不集中、多动、马虎、驼背等。
由于儿童各个时期的生长发育特点及表达方式不同，有时过敏的表现形式也不尽相同，需要宝妈们在日常生活中细心观察才能更好的做出辨别。
知道了牛奶过敏后，需要做什么检查吗？
针对过敏的情况，临床有很多检查，比如血常规中嗜酸性粒细胞计数，变应原筛查，皮肤点刺，呼出气NO检查等。针对于我们呼吸科，尤其是反复咳嗽、气喘的宝宝，变应原的筛查可以说是非常重要的，我们在其他文章中有详细描述。
完善过敏原筛查后，有些宝妈心中就会有疑惑了，我家的宝宝喝了牛奶之后湿疹比较明显，为什么查过敏原的时候，牛奶级别不高，甚至是0级，那我宝宝的奶粉是喝还是不喝呢？查过敏原靠谱吗？
首先，咱们目前检查的过敏原筛查是指IgE介导的，而牛奶过敏中只有约54%是IgE介导的，还有一些是其他原因引起的过敏。另外，过敏原中级别高，只是说明患儿对相应过敏原发生过敏反应的可能性越大，但并不反映症状的严重性。因此宝妈们不要盲目停掉阳性的食物，以免导致宝宝营养失衡，需要在专业医师指导下，结合其他相关指标，给予合理的膳食喂养。
如果真的牛奶过敏严重，需要怎么回避呢？
那么当明确存在牛奶过敏，且因此引起以上所述的相关过敏性疾病时，需要我们进行干预治疗。因为牛奶过敏多见于一岁以下婴儿，建议母乳喂养，母亲回避牛奶及其制品，当母亲回避后症状不缓解且伴有生长障碍，严重湿疹，或深度水解奶粉仍不能缓解时，可选用氨基酸配方乳喂养，在干预的过程中，若症状有缓解，可考虑再度引入牛奶蛋白，一般1岁后可引入，每6-12个月评估一次，并且需在医师指导下小量，逐步引入。2岁以上仍对牛奶蛋白过敏者，建议回避牛奶蛋白及制品。
通过以上的文章，不知道是不是宝妈们对牛奶过敏有了初步的了解呢，实际上全球约有接近5%的患儿均有牛奶过敏，只要我们生活中足够细心，及早发现，在专业医师指导下并早期干预，是可以预防患儿出现相关过敏性疾病的，愿我们足够重视，让宝宝有一个健康、美好的童年！
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文章来源于济南市儿童医院