早产儿喂养千万不要提早让他吃普通奶粉!早产儿喂养7个关键问题

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早产儿宝宝急不可耐的来到这个世界,但是相对于足月儿,他们的营养、体重方面都欠了很多,为了让他能够达到追赶生长,妈妈们需要给他们更对的爱和呵护,那么在早产儿喂养的过程中,我们需要搞清楚哪些关键问题呢?

早产的宝宝应该喂母乳还是早产儿奶粉?

首选母乳喂养,早产儿为了“追赶”生长速度,需要更多的蛋白质和热量,而早产儿母亲的身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。其中还含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分,这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。所以早产儿首选母乳喂养可以得到。但极低出生体重儿生后2周尚需添加母乳强化剂。

对于早产儿来说,更需要母乳喂养,有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小,每次喂奶量宜少,时间间隔宜短。

如果婴儿体重在1500克以下,每1小时就要喂奶一次;1500-2000克者每2小时喂一次;2500克左右的早产儿则每3小时就喂一次。

如果早产儿的吸吮能力差,妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果妈妈母乳不足,可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉配合母乳喂养。

如果母乳不可得或者有特殊需求的早产儿可选择早产儿专用配方乳。

早产儿较为关键的体重指标是1800克,当体重达1800克且无其他特殊需求,可换用早产儿出院后配方(Discharge Formula)然后再考虑换成普通配方。母乳不足时,不建议直接添加普通配方粉。

早产儿体重增长喂养是否科学的重要标志,一般每日增长体重25克较合理。

早产儿什么时候可以转用普通配方粉?

如果母乳足够,当然一直喂养母乳是最好的。

万一母乳不够,什么时候可从早产儿专用配方奶专为普通奶粉呢?

一般来说,当早产儿实际月龄(注意区别于纠正月龄)的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通的一段奶粉了。那接下来的问题是,多少体重才算是追上了呢?目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了。

早产儿应该怎样喂养比较科学?

早产儿的喂养如没有其他禁忌症的情况下(如消化道畸形、出血坏死性小肠结肠炎、频繁呼吸暂停等)应在出生后尽早开始。协调的吸吮和吞咽需要到胎龄34周才成熟,因此,胎龄34周前出生的早产儿需要鼻饲喂养。最初几日的过渡期,对于小胎龄、低体重早产儿而言,即使仅仅提供“微量肠内喂养”或“非营养性吸吮”也是十分有益和必要的。

早产儿需要特别注意哪些微量元素?

早产儿对钠的需要较高(2-4mEg/kg.d),胎龄越小,需要量越多;

早产儿比足月儿有明显低的钙和磷水平,因此需较高的钙和磷摄入(分别为200和113mg/kg.d);

早产儿比足月儿有较低的铁贮存,人乳比强化铁的婴儿配方乳的铁含量低,但其铁的生物利用度高,因此母乳喂养儿铁缺乏的发生率相对较低;

胎龄<34周的早产儿中易发生脂溶性维生素缺乏,特别是维生素A和E。

早产儿喂养注意事项

1.切忌奶水浓度过高

早产的宝宝肾脏没有发育完善,如果奶的浓度过高,对宝宝的体重增长会带来影响。

因为早产儿的体内含水量很高,一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了,面临的最大问题就是容易脱水。

如果奶水浓度太高,从小便中带出的水分也越多,即便吃得再多,也会从小便中溜走,体重增长也会非常缓慢。

早产儿奶水浓度应是2:1,2份奶,1份水,相比较而言,新生儿的奶水浓度是3:1的比例。

早产宝宝的早期阶段就是按照2:1的比例吃,一直吃到满月(以纠正月龄算),然后再逐渐按照 3:1的浓度给宝宝喂奶,逐渐过渡到吃全奶。

2.半卧位慢喂

由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。

所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。

如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉。

3.按需给早产儿喂奶

宝宝吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间。

吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。

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