来源:医科院皮肤病医院
国内疫情趋于好转,全国各地逐渐复工,来我院就诊的患者也逐渐增多。在近期的工作中,常看到忧心的家长带着脸上长着红斑,严重者甚至有糜烂、结痂的婴儿来我院就诊,这些患儿大多数是受到了湿疹的困扰!
什么是婴儿湿疹?婴儿湿疹俗称“奶癣”,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,好发于颜面,尤以双颊或额部多见,病情易反复,发病时剧烈瘙痒。皮损为红斑、丘疹、丘疱疹,可融合成片,表面有糜烂、渗液或黄色结痂,境界不清,亦有干燥浅红斑及丘疹,表面有少许糠秕样鳞屑。患儿常搔抓、烦躁哭闹。婴儿湿疹作为小儿最常见的皮肤病,以及最多见的过敏性疾病,影响着小儿的生长发育,从而影响了整个家庭的生活质量。除了实施及时、有效的治疗外,高质量的居家护理非常重要。
下面,小编给年轻的家长们吧啦吧啦婴儿湿疹该如何处置。
用药方面(1)规范合理使用激素类外用药
局部外用糖皮质激素是湿疹治疗的重要措施,婴幼儿一般以弱中效激素为主,慎用强效糖皮质激素。家长应根据医嘱的频次涂抹在患儿患处,用量按照“指尖单位”原则,一个指尖单位是管状药膏挤出后从食指指尖覆盖到第一指间关节的药膏量, 可以应用于巴掌大小面积的皮损上面。均匀涂布于皮损上, 建议顺时针及逆时针轻柔按摩, 使药物渗透入皮肤内,不可涂抹到正常皮肤。
(2)正确涂抹保湿润肤剂
使用润肤剂可以纠正皮肤干燥、止痒, 避免过敏原及细菌产物进一步进入体内,湿疹患儿建议每天多次涂抹润肤剂,而且用量要足,轻轻按摩,促进皮肤吸收。
特别提醒:
如今市面上的润肤剂五花八门,如果一款润肤剂能够迅速消退湿疹,家长要注意里面是否含有激素成分,避免长期使用。
环境方面(1)保持房间干净整洁,每天定时开窗通风使空气新鲜,室内不种花草,不养宠物,不用地毯,不摆放毛绒玩具,注意保持房间内适宜的温湿度。
(2)每天适当户外活动,注意在阳光下和紫外线环境下接触的时间不宜过长 , 同时也不能长时间处于寒冷和湿热的环境中 ,要尽可能避免让婴儿接触宠物等。
喂养方面母乳喂养的宝宝:提倡纯母乳喂养至6个月,排其他诱发因素,如果母亲进食某种食物导致患儿湿疹加重,在患儿发病期间,母亲要尽量避免。
混合喂养的宝宝:除母亲要注意自己的饮食外,给患儿添加的配方奶粉要根据湿疹的严重程度选择。患有中重度以上湿疹的患儿,家长可为其添加深度水解配方奶粉,尝试2-4周,若湿疹明显好转,说明患儿的湿疹与牛奶过敏有一定关联,建议改用深度水解配方奶粉。
添加辅食的宝宝:湿疹患儿也要向其他正常宝宝一样,6个月开始添加辅食,由少到多,单一到多种循序渐进。每添加一种辅食需观察几天,无异常情况添加另一种辅食,家长要记录好辅食添加日记。
洗护方面(1)避免过度清洁,洗澡次数不宜过多,每天一次。洗澡时水温不要过热(接近身体温度),时间不宜过长(少于10分钟)。沐浴后及时涂抹润肤剂。
(2)家长为患儿选用柔软、宽松、纯棉的衣物和被褥,经常换洗和晾晒。
(3)家长要定期剪短患儿的指甲,避免抓破皮肤,引起感染,加重湿疹。
行为干预对家长进行行为干预 , 避免直接轻吻患儿 , 以免感染患儿皮肤。
心理干预婴儿也有正常的心理反应,若患儿瘙痒严重、烦躁哭闹时,家长可多抱患儿,哼唱轻快愉悦的歌谣,以抚慰患儿情绪。
最后小编祝愿所有的宝宝都健康成长!
参考文献
[1] 赵作涛.婴儿湿疹护理[J].家庭服务,2017(04):42-44.
[2] 康宇,李廷玉,胡燕,程茜,刘友学,陈洁.婴儿喂养顺应WHO婴儿喂养指南的横断面调查分析[J].中国循证儿科杂志,2010,5(2):122-12
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