做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？
做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？
做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？（hu）
今天我们来聊聊第二代试管婴儿技术
第二代试管婴儿技术简介
第二代试管婴儿技术全称为卵母细胞浆单精子注射也叫ICSI
第二代试管技术适应症有哪些?
第二代试管婴儿ICSI技术，主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症，不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等)，精子发生障碍(除外遗传所致)，精子顶体功能异常，常规IVF体外受精失败，免疫性不孕等患者。
1.严重的少、弱、畸精子症
2.不可逆的梗阻性无精子症
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.体外受精失败
6.精子顶体异常
7.需行植入前胚胎遗传学检查的
影响第二代试管婴儿技术成功率的五大因素有哪些?
1.精子因素
临床研究发现， 在ICSI治疗周期，尽管精液中可能无形态正常精子，或无活动精子，但仍有可能完成受精并获得妊娠，其关键在于能否发现存活精子。
尽管精子形态学异常等多项异常均可不同程度地影响ICSI的结局，但真正能够导致ICSI受精失败的精液指标是精子活动率为O，当无活动精子发现时，存活精子的存在概率大大降低，将严重影响ICSI的受精过程。
2.女方因素
女方年龄不影响受精率，但妊娠率随年龄增长而降低，当女方超过40岁时，活产率显著降低，通常随年龄增长的种植率降低是卵子质量下降引起的，与子宫内膜关系不大。
此外，部分患者的IVF失败，实际由卵母细胞内在异常所致，此类患者改用ICSI治疗仍然无效。
3.卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合，穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆，有助卵子激活，提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为，猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率，却易损伤卵子结构，不利于卵子的进一步发育。
另一方面，在显微注射前猛烈地制动精子，从而损伤精子尾部，增加精子膜渗透性，也可增加ICSI的受精率。但研究表明猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大，但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%，妊娠率也有所增加。
制动损伤精子膜增加受精率的机制，可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动，可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
4.卵子结构的破坏
显微注射损伤卵子结构，最终可能发生卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致，也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变，如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下，卵膜不能包住注射针周围，易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏，此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%，而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低，有较多的不成熟卵子，需体外培养成熟。
5.PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液，在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀，活动精子可游至PVP滴边缘，而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地， 或被动扩散到有限的距离，起到分离活精子的作用。（做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？）
很多家庭在准备试管前都会进行身体调理，希望有一个良好的身体状态配合治疗，进一步提高试管的成功率。那么，试管前应该如何调理身体呢？
2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。
DHEA AMH是天然的调节女性生理循环、激素平衡、育巢养卵的复合型营养因子，可以通过口服的方式摄取。DHEAAMH作用到卵巢，可以延迟卵巢的衰老，维持女性的特性，对于子宫内膜细胞，能够促进子宫内膜细胞增生，这种增生对于受精卵的种植是必要的，如果子宫内膜太薄，受精卵很难种植上。
Las células madre ováricas dejan de proliferar y diferenciarse después del envejecimiento, de modo que no se puede complementar el grupo folicular ovárico, lo que lleva a la disminución de la función ovárica para detener la ovulación. Se puede observar que el envejecimiento de las células madre ováricas puede ser la causa principal de la disfunción ovárica. Numerosos estudios han demostrado que la proliferación y diferenciación de las células madre ováricas están reguladas por factores inmunes (células inmunes, factores inmunológicos). En este experimento, después de la suplementación con DHEAAMH, la expresión de la proteína del factor inmune en los grupos de dosis alta, media y baja fue significativamente mayor que en el grupo control, y el número de folículos ováricos aumentó sincrónicamente mientras que el número de folículos ováricos aumentó simultáneamente.
DHEAAMH es beneficioso para la calidad de los ovocitos y embriones. Las observaciones de DHEAAMH relacionadas con la mejora de la puntuación acumulada del embrión muestran que este tratamiento puede mejorar la calidad de los embriones y los óvulos. Esta recomendación está respaldada por una fuerte tendencia a mejorar la euploidía embrionaria y aumentar las tasas de embarazo.
DHEAAMH incluye dosis de aproximadamente 13 g/día a aproximadamente 26 g/día para mujeres humanas, DHEAAMH puede administrarse a mujeres premenopáusicas con disfunción ovárica durante aproximadamente 2 meses y continúa teniendo un efecto significativo sobre la acumulación de embriones durante aproximadamente 4 meses después de su uso.
La puntuación acumulada de embriones de las mujeres antes de usar DHEAAMH puede ser de aproximadamente 34. La puntuación acumulada del embrión después de al menos aproximadamente cuatro meses consecutivos con DHEAAMH puede ser de al menos 90, y el aumento en la puntuación acumulada del embrión puede ser de al menos aproximadamente 64. La diferencia entre la puntuación acumulada del embrión antes de DHEAAMH y la puntuación acumulada del embrión después del uso de DHEAAMH fue estadísticamente significativa (p < 0.001). El aumento promedio en la puntuación embrionaria después de aproximadamente 16.1 semanas de DHEAAMH fue de aproximadamente 57 + /-14.7. Por lo tanto, el tratamiento con DHEAAMH aumentó significativamente la puntuación acumulada del embrión.
La reserva ovárica reduce el número de embriones aneuploides y el número de transferencia de embriones en las mujeres. El pretratamiento con DHEAAMH durante al menos 1 mes, preferiblemente al menos aproximadamente 4 meses, aumenta el número de ovocitos y embriones, la calidad de los óvulos y embriones, la tasa acumulada de embarazo, la tasa de embarazo en el tubo de ensayo y el tiempo de embarazo en las mujeres.
卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化，使卵巢卵泡池无法得以补充，从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见，卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明，卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中，经DHEAAMH补充后，高、中、低剂量组与对照组相比，免疫因子蛋白表达量明显较高、巨噬细胞功能增强的同时，卵巢卵泡数同步增多，验证了免疫功能调控生殖功能的同时，表明DHEAAMH具有增强雌性生育功能的作用。
DHEAAMH使用有益地影响卵母细胞和胚胎质量。DHEAAMH与改善累积胚胎评分相关的观察结果表明，这种治疗可改善胚胎和卵子质量。这一建议得到了改善胚胎整倍性和提高妊娠率的强烈趋势的进一步支持。
DHEAAMH包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天的剂量，DHEAAMH治疗可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女DHEAAMH使用约 2 个月后对累积胚胎评分具有统计学显着影响，但其作用可继续增加至约 4 个月，或约 16 周，并进一步可继续使用超过四个月。
女性在使用DHEAAMH之前的累积胚胎评分可能为约 34。在使用DHEAAMH至少约连续四个月后的累积胚胎评分可为至少约 90，累积胚胎评分的增加可以是至少约约 64。 使用 DHEAAMH之前的累积胚胎评分和使用DHEAAMH后的累积胚胎评分的差异具有统计学意义, p<0.001。DHEAAMH施用约16.1周后胚胎评分的平均增加为约57+/-14.7。因此，DHEAAMH 治疗显着提高了累积胚胎评分。
卵巢储备减少女性的整倍体胚胎数量和胚胎移植数量。用DHEAAMH预处理至少约1个月，优选至少约4个月，在女性中可增加卵母细胞和胚胎数量、卵子和胚胎质量、累积妊娠率、试管妊娠率和妊娠时间。（做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？）
对症调理：做试管婴儿的夫妻应该要提前去医院做个详细的身体检查，了解各自的精子、卵子情况，以及其他健康问题等。遵医嘱调理精子与卵子质量。
生活方面：夫妻双方互相督促养成合理健康的生活习惯，每天保证充足的睡眠时间，不熬夜、多喝水；制定合理的健康食谱，宜多进食富含蛋白质、维生素的食物，戒烟戒酒。避免重体力劳动，接触化学制品或放射性等工作也尽可能避免。避开月经期晚上泡脚，也可以很好的促进血液循环。
运动调理：适当的锻炼可以提高身体素质，对卵子质量也是有好处的。效果最好的是跑步跳绳。适量运动还能提高机体免疫力。
精神调理：生活紧张、工作压力大等引起的精神问题都是影响生育的因素之一，长期处于抑郁、精神紧张的状态，可造成食欲不佳、睡眠质量下降，从而导致患者内分泌失调。影响患者激素水平。因此，夫妻双方保持心情愉悦，精神放松。
子宫调理：子宫环境的好坏直接影响胚胎着床，所以要求确保子宫达到最好的状态。很多宫寒的人很难怀上孩子，平时要注意暖宫，避免吃生冷的东西，多吃些补血补气的食品。
其他注意事项：如果身体疾病需要治疗，遵医嘱治疗，某些药物对试管有一定影响，可能需要暂停，待身体康复后再进行试管。
另外，胚胎移植后，不能过于焦虑，可以正常工作生活，要保持心情放松愉悦，相信会有一个好的结果！
建议正在接受人类辅助生殖技术治疗的朋友们，一定要清楚试管婴儿治疗过程中情绪的重要性，不要过分紧张，提醒自己时刻保持乐观愉悦的健康心态。放松身心，积极乐观地面对治疗，这能有助于试管婴儿成功，好“孕”自然来，也更有可能拥有属于自己的健康可爱的孩子。（做二代试管成功率大吗？准备试管前该怎么调理？）
举报/反馈