胚胎移植是决定成败的关键一步,所以很多姐妹担心移植是否顺利,是否会有疼痛感。的确,胚胎移植是决定宝宝是否顺利到来的关键环节,所以准妈妈们有这样的担心是正常的。以下是试管婴儿移植入过程是怎样的。
试管婴儿过程中,胚胎移植是重要的部分之直接关系到试管婴儿的成败,乌克兰试管婴儿移植需要在胚胎移植当日,将冷冻的囊胚进行提前解冻,然后进行胚胎移植手术,手术过程如下:
试管移植全过程解密
术前准备
在护士引导下进行术前准备,包括阴清洁、b超确认位置,通过腹部B超找到最佳的宫腔线纵切面,同时查看子宫位置与曲度,为即将进行的移植操作提供影像支撑。
胚胎准备
医生用棉签擦拭宫颈粘液进行术前清洁,然后胚胎学专家在显微镜的帮助下,将解冻的胚胎宝宝吸进胚胎移植导管中。
移植
胎学专家将移植导管传递给移植医生,医生将移植导管送进宫颈管、子宫腔,在B超帮助下,找到“着落”点,完成移植。
Tips:
医生的导管撤出后,胚胎专家会将导管放到显微镜下进行检查,确认导管内是否有胚胎残留,若有残留胚胎,会再次将其移植进入宫腔。
进周,指夫妻双方经过前期的身体检查和各项准备,确定要开始试管婴儿周期了,意味着正式敲了试管之路的大门。准备进周时,夫妻双方应保持健康的生活方式,避免接触有毒有害物质,戒烟戒酒,保持良好作息时间,并且近期不要有超过5℃的发热史……总而言之就是做好了所有的备孕准备!
降调,是试管过程中的第一步,指通过人工药物来干预生殖内分泌系统中的垂体功能,使生殖激素的自然生成暂时降低的过程称为降调节。降调节可以更好的控制刺激周期,而且有助于预防早熟排卵。目的是促使一批卵泡同步发育,争取同一时间能获得更多成熟卵泡,从而提升试管成功率。
促排,是试管过程中既基础又重要的一项,指用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟,从而获得多个胚胎;医生会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。促排主要有两个原因:一是很多做试管的女性由于卵巢功能或垂体功能不佳等情况,导致排卵障碍甚至不排卵,需要促排;二是为了保证试管周期内能有更多优质胚胎来进行移植,增加成功妊娠的几率。
破卵针/夜针,促排后,当卵泡生长到一定阶段,就需要通过特殊药物(如HCG、1mg达菲林、1mg达必佳)来促进卵母细胞最终的成熟,这是促排过程中最后、也是最关键的一步。而药针的注射时间一般安排在晚上,故称之为“夜针”。打完针后36小时左右会进行取卵手术。
注意:医生多会根据卵泡大小、雌激素水平、卵巢过激综合征发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针时间,通常精确到几点几分,一定要严格遵守规定时间。如果注射时间过早,卵泡的形态和功能尚未完全成熟,可能会影响卵母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可产生不利影响;如果注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟,质量下降,甚至已提早排出,即使获得卵子也会错过最佳受精时机,还可增加罹患卵巢过度刺激综合征的风险.
AMH全称抗苗勒氏管激素,由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备,是卵泡发育的重要激素之一;并且它不随月经周期而发生变化,可以随时检测。在卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变是最早的,因此它也被称为卵巢年龄的“监测器”。
FSH全称促卵泡生成素或称卵泡刺激素,是卵泡发育必不可缺的激素,它的生理作用是直接促进卵巢内窦前卵泡及窦状卵泡生长。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表生育能力较差,如果高于40mIU/mL,则代表卵巢功能几近衰竭。
鲜胚,是指取卵周期获得并移植的胚胎。在我们熟知的试管婴儿中,就是将卵子和精子取出体外,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。
冻胚,大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。这个冻起来的,并且等到以后移植的就是冻胚。
囊胚,精子与卵子在培养皿中,发育到第三天,就是刚才说的鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚。囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前囊胚形成率约60%,也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的,会有部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。
冻胚移植是指将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存,需要在解冻后进行移植。
冻胚移植并不是大家想象的只要解冻冻胚令其复苏后,就直接移植到子宫内。冻胚复苏后需要2-3天的培养时间以令其吸收营养,随后再根据子宫内膜的准备方案来进行具体的移植。而内膜的准备,主要分为两种情况:一是自然周期,二是激素替代方案。
采用自然周期冻胚移植,要在月经期做性激素等化验并建立病历,10天左右开始监测排卵,排卵后第3天移植胚胎或5-6天移植囊胚。而采用激素替代方案进行冻胚移植则一般针对月经不调或者是内膜薄的女性。于月经第3-5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,B超监测子宫内膜厚度达8—12mm时,就可以将复苏后的冻胚进行移植。
移植时先将导管插入到子宫颈进入子宫,然后把胚胎注入导管到子宫内,女性平躺在手术床上以便于胚胎融入到子宫内膜。整个冷冻胚胎移植过程大概需要15分钟时间。冻胚移植时一定要配合好医生,身体和心情都要放松以便于导管顺利的插入。
我国对辅助生殖技术的管理比较严格,卫生部发布了《人类辅助生殖技术管理办法》作为其技术规范、基本标准和伦理原则。因此不管是在上海,还是在全国其他地方,做试管是需要结婚证的。为了让大家知法懂法,特整理了我国的一些省会、直辖市以及一些国家的试管证件要求,供大家参考。
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