试管婴儿是一个非常复杂的过程,每一步都是需要严格操作的,这样才会让成功率增大。大家都知道试管婴儿第一步就是促排取卵,但是做试管婴儿的都是不孕不育患者
所谓降调节其实就是试管婴儿治疗过程中的一个步骤,由于选择的试管婴儿方案不同,有的人需要降调治疗,而有的人不用降调直接促排治疗即可。降调节主要针对某一类人群,如果女性在试管不降调适用人群范围内,那么可以直接进行促排,试管降调和不降调的区别主要有3点,具体内容如下:
降调促排
降调节治疗可以催熟卵泡,让卵巢中更多的卵泡同步成熟;
试管降调有利于增加卵巢中可取卵泡的数量,确保能够取出足够数量的优质卵子;
降调可以抑制内源性的LH峰,防止卵泡自行排卵。
不降调促排
试管进周时间短:做试管不降调的话,进周期时间会缩短,可以在月经第二天,卵泡条件好的情况下试管进周;
用药时间较短:不降调节用药时间相对较短,通常试管非降调节方案比其他方案用药时间更短;
卵巢过度刺激风险更低:降调和不降调对卵巢过度刺激的风险不同,不降调方案出现卵巢过度刺激的可能性比降调节方案发生率更低。
正常情况下,女性患者不管是选择降调还是不降调,都需要引起重视。虽然试管不降调成功率与其他方案相差不大,但在试管治疗过程中,在饮食上要营养均衡,不要吃生冷、辛辣、刺激性强的食物,保持一个良好的心情,养成良好的作息时间规律,保证充足的睡眠时间,不要剧烈运动,更有利于卵泡的生长。
试管婴儿降调和不降调的主要区别在于,对于人群来说,降调主要适用于卵巢功能差、基础卵泡少的患者。相反,如果卵巢功能好,基底卵泡多,就不需要降调。想要降调的女性需要提前进行降调注射,帮助促进卵泡成熟,不降调的女性则直接服药,同样促进卵泡成熟,但服药时间相对较短。做试管的女性是否需要降调,需要医生综合判断。
降调和不降调的选择
在试管的处理上,没有很好的处理方法。好不好,要看患者个人情况。对于不适合降调的患者,如果强行降调对治疗本身没有帮助,但是对于有需要降调的患者,肯定是促进降调后会更好。所以,最终治疗方法的选择主要还是看是否适合患者本身。长期方案治疗的患者需要下调,微刺激方案和拮抗剂方案治疗的患者不需要降调。
降调方剂物的作用
实现垂体下调,抑制或降低自发LH峰,避免自发排卵,从而调整HCG的给药时间,促进排卵。
利用处方初期短期促进Gn分泌,增加卵泡募集数量。
让卵泡同步发育,从而获得更成熟的卵泡。
试管内下调可加速卵泡成熟,使更多卵泡同步成熟,有助于增加卵泡数量,保证取出更多卵子,抑制内源性LH峰,阻止卵泡自行排出。但不降调节促排卵的主要原因是周期时间短,在卵泡条件好的情况下,可在月经第二天进入周期。同时用药时间短,一般方案比降调节方案时间短。相比较而言,超排卵的可能性低于降调节方案。
试管内下调和下调的主要区别在于适用人群。下调适用于卵巢功能差,基础卵泡少的人。对于基底卵泡数量多的人来说,不降调只是省略了注射这一步。在试管中,大部分患者需要做降调节,但是否降调节要看患者自身情况和相应的试管方案。在试管婴儿之前,女性会有一系列的检查,包括基础卵泡的检查。如果多个基底卵泡同时生长发育,且机体内分泌功能正常,则无需使用降调节药物进行调节。
做试管婴儿的时候,只有降调顺利,才能进入促排卵阶段。下调的目的是利用垂体下调来抑制内源性早发型LH峰,调节卵泡期LH水平,是保证排卵质量的重要手段之一。LH水平低也会影响卵泡的发育和卵子的质量,最终影响试管婴儿的结果。因此,为了获得更成熟的卵泡,需要在诱导排卵前进行下调。
在试管婴儿过程中,降调节主要用于超促排卵方案,给予外源性FSH,降调的好处是促使卵泡同步发育,获得更多成熟的优质卵泡,让试管可用的胚胎多,对于试管婴儿成功率的提升也有一定帮助。
降调可避免自排卵
做试管婴儿不是所有人都要打降调针进行降调的,比如说卵巢功能不好,卵巢储备过低的人群,就不需要降调节,当然,需要不需要降调与医生所定的促排方案也有关系。
试管婴儿降调的目的:
1抑制或减少卵巢自发性LH峰出现,避免自排卵;
2自主决定HCG的给予时间以及取卵时间;
3短期促进Gn分泌,增加优势卵泡数量。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
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