一二三代试管婴儿技术,你该怎么选?

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随着二胎家庭和不孕人群的不断增加,“试管婴儿”也被越来越多人所熟悉,试管婴儿是指医生通过科学的方法取出精子和卵子,在实验室完成受精并将受精卵培养成胚胎,最后将胚胎移植到子宫里。

第一、二、三、四代试管婴儿到底有什么区别呢?

第一代试管婴儿

“一代”试管婴儿技术即体外受精和胚胎移植(IVF),是把精子和卵子取出后放在培养皿中,让它们自由结合。在这个过程中,自然选择的法则依然存在。所以,医生首先推荐的都是“一代”试管婴儿。

这是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖技术,也是目前周期数最多、使用次数最多的技术。

适用人群

对输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明因素等导致不孕的患者。

第二代试管婴儿

如果说第一代试管婴儿技术解决的是女性不孕的问题, 第二代试管婴儿技术则是针对男性精子受精能力的问题而发展起来的,“二代”试管婴儿技术即卵胞浆内单精子注射(ICSI),是将经过挑选的精子注射到卵细胞中。与“一代“不同的是,这个过程绕开了自然选择,属于全人工选择。而被“挑选”出的精子则是由医生肉眼根据形态、活力、是否畸形来判断。

如果取出的精子和卵子不能主动完成受精,医生就要用“第二代试管技术”帮它们一把。

适用人群

男性精子异常(少精、弱精、无精、精子畸形等);精卵结合障碍;体外受精失败或受精率极低(小于20%)。

第三代试管婴儿

“三代”试管婴儿技术即胚胎植入前遗传学诊断(PGD),它是在“一二代”的基础上,在受精卵形成胚胎后,植入母体子宫前从胚胎中吸取部分卵裂球进行染色体数目、结构和基因检测,然后选择染色体核型正常或不含某遗传病的胚胎移植入子宫,从而获得健康子代,所以,“三代”试管适用于有一定适应症的特殊人群。

“三代”试管婴儿技术(PGD)有助于筛除淘汰有问题的胚胎,挑选遗传物质正常的胚胎植入子宫,从而提高妊娠率、降低流产率,把遗传病的预防提前到了孕前阶段,在源头上控制出生缺陷,达到优生优育的目的。

敲 黑 板

对于早期阻断遗传学疾病,“三代”试管婴儿也并非万能仍然存在一定的局限性。由于早期胚胎发育的复杂性和检测技术的局限性,不能做到绝对准确。因此,通过“三代”试管婴儿技术怀孕的患者,必须再次进行产前诊断,从而降低出生缺陷的发生。

适用人群

具有家族遗传疾病(血友病、白化病等);染色体异常;女方高龄≥38岁;不明原因反复自然流产≥2次、不明原因反复种植失败≥3次,有生育过遗传病患儿的患者。

第四代试管婴儿

通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换,以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子,从而更好的应对老化卵子问题,提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%,主要携带基因的还是卵子的细胞核将高龄患者的卵细胞核取出,放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养,大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题,极大地提高高龄患者的试管婴儿成功率。

第四代试管解决的主要问题是女方高龄、卵细胞老化。借助她人的优势卵泡将原本的劣势卵泡进行“换壳”,最终保证优质胚胎的生成(且基因还是夫妻双方的)。

目前第四代试管婴儿技术还有很大的争议,也没有在临床上推广。

怎么选择?哪个更好?

每一代试管婴儿技术,都有对应的适应症,它们的区别也仅是适用的病症不同,并不是说三代比一代二代更先进或者成功率更高;通俗一点来讲,如果第一代“试管婴儿”是自由恋爱,第二代是包办婚姻,那第三代就是比武招亲,择优录取。理论上说,对胚胎操作越多,风险越大。

能够用一代就不要用二代,没有遗传的疾病就不要用三代!

级别越低越接近自然受孕过程,干预越小,对胚胎的风险也就越小!

不孕不育的家庭在选择做试管婴儿时,应经过专业医生的检查诊断,根据自身情况以及造成不孕的原因来选择。

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