自从二胎政策全面开放以后,很多家庭都准备生二胎,多一个孩子家里也会热闹一点。可是一些女性已经过了最佳生育的年龄,已经无自然怀孕。这是她们都想要通过试管婴儿来助孕,可是试管的成功率也不是100%,受到很多因素的影响。
随着二孩政策放开后,一些生殖中心的门诊初咨询试管婴儿的高龄夫妻明显增多,有的已在备孕中,“二孩潮”悄然到来。但是医生表示,女性一旦超过45岁,试管婴儿的成功率非常低,仅不到5%。
虽然临床中45岁试管婴儿成功案例不少,但不建议高龄女性以“赌上性命”式的再生育,以前是失独的高龄女性做试管婴儿,现在二孩政策放开,高龄夫妇想做试管的明显增多。
大家要知道的是“试管婴儿”并非大家认为的100%成功率,据介绍,一般来说45岁以上的成功率非常低,成功率不到5%。这是因为女性卵子质量与数量都随着年龄增长而下降,即便成功怀孕,流产率和胚胎畸形率也会增高,是否适合高龄产子需做好综合评估。
45岁以上的成功率不到5%
当下高龄加上多种因素叠加,前来就诊的不孕不育患者疑难程度较高。人类“种子”——受精卵,尤其是卵母细胞活力降低,辅助生殖成功率下降,不易怀孕、怀上保不住以及出生缺陷发生率提升。
有这样一组数据:“30岁以下的女性,做试管婴儿的成功率会达到60%以上;30到35岁之间,做试管婴儿成功率在50%以上;35到40岁之间,成功率在40%以下;40到45岁之间,成功率平均只有20%左右”。
年龄对试管婴儿成功率的影响
总之45岁以上女性患者不适合做试管婴儿助孕的最核心原因是:“这些妇女的卵巢功能差、卵子异常率高、胚胎异常率高、流产率高、缺陷儿出生率高、最终抱婴率(活产率)极低”。
Tips:
临床中建议那些卵子质量不佳的大龄女性,可以先通过前期的调理,直到卵子质量可行了再考虑试管技术受孕,保证试管的成功率。如果大龄女性想试管助孕,可以考虑第三代试管婴儿提高成功率。
45岁属于高龄,做三代试管成功率大概20%-30%左右,具体成功率多少看实际情况。我国公立医院做三代试管成功率普遍在50%以上,但是也受年龄影响,35岁之后试管成功率大概在40%以下,40岁以后的女性成功率大概只有20%。此外,高龄女性做试管婴儿整体妊娠合并症等不良妊娠结局的发生率比较高,建议做试管之前做好生育评估。
相比年轻女性来说,高龄女性做试管优势不明显,随着年龄的增加精子与卵子的质量会有所下降,试管成功率有所下降。另外,成功率还受其他几个方面因素的影响,具体如下:
染色体异:染色体异常是导致一代二代试管失败比较常见的原因,三代试管能够避免100多种遗传疾病,不过不能完全避免;
胚胎质量:年龄影响着卵子的质量,卵子质量越好胚胎质量越好,高质量的胚胎试管婴儿成功率高达50%;
宫内环境:子宫是孕育胚胎的场所,胚胎能否着床与宫腔环境息息相关,子宫内的疾病也可能影响胚胎的着床,降低试管成功率;
免疫因素:针对那些反复移植失败的患者来说,有必要检查免疫系统,该问题可能导致反复移植失败或者胎停。
随着年龄的增加试管成功率逐渐下降,超过40岁的女性做试管,若卵巢保养好,成功率大概30%左右,若子宫环境不好,心理状态不好,以及长期接触有污染的物体,可能成功率不足20%。高龄妇女若是怀孕需要注意的是要做好产检,孕期不要大补,避免成巨大儿导致难产。国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |