试管助孕不建议进行鲜胚胎移植?来听听医生都是怎么说的

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试管助孕的朋友们,在经过重重关卡后,最期待的无疑是胚胎移植,然而,有些朋友会遇到医生这样说:“很抱歉通知您,以您现在的情况无法进行鲜胚移植,下个月经周期再来复诊吧”,那么,为什么会这样呢?是什么原因导致不能鲜胚移植?

试管助孕不建议进行鲜胚胎移植?来听听医生都是怎么说的

鲜胚 / 囊胚 / 冻胚

鲜胚:即受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加,细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中,会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎,即鲜胚。

囊胚:桑椹胚的细胞继续培养分裂,细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天或6天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天很关键,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。这也是对胚胎质量的一种考验。

冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期、人工周期或促排周期准备好内膜之后解冻胚胎植入子宫腔内,以增加受孕的机会。

为什么有的人不建议移鲜胚

由于促排卵的原因,不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态;或者由于卵巢过度刺激的风险较高,医生也会建议选择全胚冷冻。具体有以下几个原因:

1、雌激素过高或卵泡多,为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等,不适宜鲜胚移植。

2、内膜因素:内膜过薄、子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≥8. 5pmol/L)可能影响内膜容受性,这些情况下,也不建议进行鲜胚移植。

3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等,也是不能鲜胚移植的原因。

4、此外,暂时不适合怀孕的情况,甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群,不进行鲜胚移植。


哪种胚胎移植成功率高

那有不少姐妹会问,鲜胚、囊胚、冻胚,哪种胚胎移植成功率高呢?确实,试管婴儿的成功率与胚胎质量有着直接的关系,选择不同时期的胚胎进行移植,对成功率也会有一定的影响。

鲜胚移植就是在取卵3天后,直接将发育适当的新鲜胚胎移植回女性子宫内。冻胚移植就是先不进行移植,将胚胎冷冻保存后,隔一段时间进行移植。

当无法进行鲜胚移植时,胚胎冷冻技术就派上了用场,胚胎冷冻技术可以使胚胎进入睡眠状态,在零下196℃的液氮环境中长期保存。

试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植,在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植,如果可以养成囊胚,囊胚移植的成功率最高。

囊胚、鲜胚、冻胚,具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体情况,每种移植方式都有各自的优势与劣势,建议听取医生意见,再进行选择。


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