说起囊胚,大家第一反应都是移植的成功率很高。不过囊胚其实也有优劣之分的,不同级别的囊胚在理论上来说成功率也不一样,那么囊胚的级别怎么分好坏?
囊胚的划分依据
1、囊胚腔,根据囊胚腔的大小和孵化程度,可将囊胚的发育分为六级。越大的数字就代表孵化(分裂)的程度越高,即囊胚级别越好。
2、内细胞团和外滋养层细胞,囊胚只有发育到2级以上时,才会在内部分化出将来会发育成胎儿的内细胞团及将来会发育成胎盘的外细胞团。
囊胚级别与染色体筛查通过率
在这里可以很肯定地说,囊胚级别与染色体筛查通过率没有直接关系。即使级别低,也并不意味着胚胎内部的染色体一定是异常的。实际上我们见过很多高级别的胚胎,如5AA没有通过筛查,而相比级别较低的5CC反而通过了筛查的例子。
为什么囊胚4bb较多
囊胚4bb等级占比较多和胚胎自身质量有关,通常会将质量较好的第3天胚胎进行养囊,但如果胚胎自身质量不是很优质,在形成囊胚时也不会存在升级情况,另外养囊还会受到实验室环境和操作人员技术影响,优质胚胎对环境和技术要求极高,很少有医院可以达到全是优胚的技术,因此出现囊胚4bb等级的可能性较大,而4bb的囊胚是指囊胚腔扩张情况不错,数量也比较多。
囊胚的等级分类
1、1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%
2、2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。
3、3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%
4、4期: 扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50-60%。
5、5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
6、6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。
总之,要理性客观看待囊胚级别,囊胚的级别只能代表胚胎目前的发育状况,并不是高级别的胚胎一定会着床,低级别的胚胎就希望渺茫,胚胎后续的发育也要看自身的潜能以及母体环境(比如子宫内膜)等诸多因素。