目前,试管婴儿共有三代成熟技术,分别是一代、二代和三代。但是,当不孕不育患者真正想做试管婴儿助孕时,心里总会有些疑惑,试管婴儿共有三代技术,我究竟适合哪一代呢?第三代试管婴儿技术是不是最先进的,它的操作流程与前两代有什么不一样吗?
恒健海外表示,总体来说,第三代试管婴儿与前两代试管技术还是有比较大的区别的,主要体现在适应症人群的不同,这项技术的出现不仅扩宽了适应症范围,还有效提高了试管婴儿成功率,真正实现优生优育。那么,第三代试管婴儿流程是怎样的,我们一起来详细了解下吧。
一、第三代试管婴儿具体流程:
1、前期检查阶段
在试管婴儿进周前,需要男女双方都做好全面身体检查。通常时间是在女性月经第2天到生殖医院建档见医生、检查身体。如妇科检查血常规分析和基础内分泌激素测定等等,具体的检查项目也是因人而异的。医生根据卵巢功能和性激素来制定促排卵方案。
2、促排卵、监测卵泡阶段
大概在9-10天时间。一般于经期第2天检查身体后根据卵巢功能和性激素报告情况开始打促排针,用药4-5天左右,医生再次进行性激素检查和B超监测卵泡发育情况,确定是否需要调整药物和剂量。月经第9天,行B超监测卵泡发育情况,如若发育达标(大部分卵泡规格在40px以上)即停止促排,晚上注射HCG针。
3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植
在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经yingdao穹窿穿刺可取出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。将精卵放在特殊的培养基中,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎。不做PGD检查的,即可移植鲜胚放入宫腔。需要做PGD检查的,需待胚胎发育到5-6天的囊胚再行移植。
4、胚胎移植后
取卵后5-6天胚胎发育成囊胚,医生一般会把囊胚冷冻起来,如女方子宫内膜合适即可当次移植,如子宫内膜条件不达标,医生会先替患者制定调理子宫内膜方案,待内膜厚度合适的时候进行移植。
移植时,医生会应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最优质的胚胎植入母体子宫,根据年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的经验,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
5、妊娠的确定
在胚胎移植后10天左右测定血清HCG,确定是否妊娠。您可以选择休息3-4天就回国验孕,也可以在呆到第十天验孕后再回内地。如不成功,继续等待下次月经来潮,再次移植剩-余胚胎。
二、第三代试管婴儿与前两代试管有什么不同?
第三代试管婴儿PGD/PGS
与前两代试管技术不同的是,第三代试管婴儿植入前基因检测的目的是确定特定的卵子和/或胚胎受到某些遗传性疾病的影响。胚胎植入前基因检测可用于结合在体外受精(IVF)和包含两个临床技术:胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。
为了进行植入前基因检测,胚胎必须检。胚胎活检通常是用显微针滋养层细胞除少数在5天或6的胚胎发育进行。然后对这些细胞进行基因分析以发现异常。在筛选过程中,胚胎将被冷冻,直到结果可用。
(1)胚胎植入前遗传学诊断(PGD)
PGD可用来筛选特定的遗传性疾病或染色体产品由于父母染色体异常的卵或胚胎。适应症用于PGD包括,但不限于,一个或两个预期的父母是一个染色体平衡易位或倒位携带者,有家族史的遗传性疾病,或作为一个载体或受影响的一个已知的基因突变和/或标记。
(2)植入前遗传学筛查(PGS)
很明显,与年龄有关的生育率下降主要是由于卵巢储备的减少和胚胎中非整倍体的增加。
PGS可以用来筛选卵子和/或胚胎以适应染色体异常(下图)。前列腺素的适应症包括高龄母亲、多次尝试失败的IVF、反复流产或有染色体异常的妊娠。非整倍体(染色体缺失或增加一个或多个拷贝)是植入失败的主要原因。
在试管婴儿中,下一代测序(NGS)是专门用来筛选23对染色体。首先,从活检标本的全基因组扩增。每个标本都有一个放大的标本库。DNA序列测定在NGS机。然后,导入数据,用高级分析软件对已知的正常控制进行评估。NGS有能力来检测整个染色体非整倍体以及重复和缺失的染色体大片段。
恒健海外提示:在临床上,第三代试管技术并不是一定优于第一代和第二代,不同的“代”并不是替代的关系,而是递进的关系。一般来说,对于年纪不大,精子和卵子以及卵巢功能都还比较理想的夫妇,第一代和第二代试管的技术也是推荐的,具体选择哪一代试管助孕,还是要根据其身体情况,具体问题具体分析。