胚胎植入前遗传学诊断技术(PGT)也就是我们常说的第三代试管婴儿。作为一级预防手段通过直接挑选遗传物质正常的胚胎进行移植,可以有效减少出生缺陷的发生。
哪些人需要做三代试管
1、夫妻双方或者一方出现染色体数目或机构异常;
2、夫妻双方有相关遗传病史;
3、部分单基因遗传病患者:
比如染色体平衡异位
特纳氏综合症
地中海贫血
马凡氏综合征
QT综合征等;
4、不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇;
5、曾生育过缺陷儿的夫妇;
6、长期接触高危环境因素的育龄夫妇;
7、高龄女性;
8、多次移植失败医生建议做;
9、通过基因诊断技术,将基因疾病或携带者进行排除;
10、通过遗传咨询后,由遗传咨询医生建议做三代试管助孕。
什么是三代试管?
试管三代学名叫做“胚胎植入前遗传学检测”(PGT),这是在有胚胎的基础上的筛查,去除掉一些不合格的胚胎,将正常的胚胎移植回子宫。
“试管三代”主要有三种技术:
PGT-A(胚胎植入前非整倍体遗传学筛查);
PGT-M(胚胎植入前单基因遗传学检测);
PGT-SR(胚胎植入前染色体结构变异遗传学检测)。
PGT-A适用于
1.女方高龄,比如38岁及以上;
2.不明原因反复自然流产2次及以上;
3.不明原因反复种植失败;
4.移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4~6个或高评分囊胚数3个及以上均失败;
5.严重畸精子症。
PGT-M适用于
1.具有生育常染色体显性遗传、
常染色体隐性遗传、
X连锁隐性遗传、
X连锁显性遗传、
Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇;
且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。
2.具有遗传易感性的严重疾病、夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变;
如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。
3.人类白细胞抗原配型
曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇;
可以通过PGT-M选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。
PGT-SR适用于
夫妇任一方或双方携带染色体结构异常,包括:
相互易位
罗氏易位
复杂易位
倒位
致病性微缺失或微重复等。
第三代试管婴儿的流程
第一步,双方检查,包括常规的抽血项目、染色体和地贫等项目的检查。
第二步,签署知情同意书。
第三步,女方进行促排卵治疗。
第四步,当卵泡成熟的时候进行取卵。
第五步,取卵的时候进行取精,将好的精子注入到成熟的卵子里进行受精。
第六步,胚胎培养,将培养成的胚胎在移植之前进行染色体数目或者结构的检测分析胚胎是否有遗传物质异常;
或者移植之前进行基因诊断,用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。
第七步,优选好的胚胎移植到子宫腔。
第八步,移植后进行黄体支持。
第九步,移植后12~14天测孕。
三代试管婴儿的价格
三代试管婴儿的费用除了常规“试管婴儿”的一些费用外,还需支付胚胎活检取材费及胚胎检测费;
总体费用因胚胎数目的不同而有所差异,合计约5-10万不等(具体费用根据个人实际情况,以医院收费为主)。
三代试管婴儿成功率
试管婴儿虽然给不育不孕的家庭带来了希望,但也不能保证每个家庭都能抱娃成功。
试管婴儿的成功率与胚胎质量、女方的子宫环境、免疫功能、患者的年龄等都有很大的关系,还有医疗设备和医生的技术都也有一定的关系。
所以在试管婴儿助孕过程中,做好各项检查,有疾病先治疗、同时做好饮食、心态的调整,配合医生的方案,有利于提高试管婴儿的成功率。
如何有效预防出生缺陷?
1、一级预防是指在婚前和孕前这两个关口:适龄生育,重视遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养。
2、二级预防关键在孕中,重视孕期筛查和产前诊断,包括B超检查、血清学检查、羊水穿刺检查等,可以早期识别胎儿的先天缺陷,减少缺陷儿的出生。
3、三级预防是在婴儿出生后,要重视筛查新生儿疾病,做到早发现、早干预、早康复,尽可能地减少致残现象的发生,提高患儿生命健康水平。