很多女性在做试管婴儿过程中,有时会发生por。而我们说por是指卵巢低反应。那么到底什么是por,卵巢低反应por是什么意思呢?
por是什么意思
卵巢低反应(POR),指的就是卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理状态。简单来说,当我们在试管促排卵中,卵巢对于我们给与的促排卵药物反应不良,不管多少剂量都不能产生足够数量的卵泡。卵巢低反应主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、获得卵数少喝临床妊娠率低。
诊断por的条件
1、高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素,同时卵巢储备功能检查异常,在未进行试管婴儿周期之前,就应该诊断为预期的por。
2、前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个。
3、卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5-7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5-1.1ng/ml)
4、如果年龄或卵巢储备功能检测正常,患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断为卵巢低反应。
出现卵巢低反应por的原因
1、年龄,这是很多试管问题的最大原因。
2、遗传和免疫因素,都会直接或间接影响卵巢,降低其反应性。
3、不良生活习惯,肥胖、节食、饮酒等等。
卵巢低反应por怎么治疗
1、试管婴儿常规促排卵方案:据研究,结合上周期的促排方案,尝试在卵泡募集的早期添加LH能够改善卵子成熟度和受精率,从而提高可利用胚胎率;在卵泡生长晚期添加外源性LH,有利于卵泡发育;同时可尝试增加Gn剂量从标准的150〜300IU/日提高到450〜600IU/日,以此来提高卵巢的反应、增加获卵数,但其临床疗效,尚需进一步分析。
2、试管婴儿非传统促排卵方案:微刺激方案、自然周期。黄体期促排卵等等。
3、por患者常用的预治疗方法:在进入促排卵周期前通过药物预处理改善卵巢反应性,而药物包括生长激素、雄激素、雌激素、口服避孕药等。
总的来说,卵巢低反应por会造成试管多次失败,这也是为什么要根据个人制定个性化方案,每个人都有不同的疾病,所以会有不同的试管方案。