羊水穿刺作为产前检查项目之一,适合中期妊娠的产前诊断。不过并不是所有人都适合做羊水穿刺,就像药物一样,有些人并不适合。那么哪些人不适合做羊水穿刺?羊水穿刺一定要做吗?
哪些人不适合做羊水穿刺
其实有凝血功能障碍的孕妇和有流产征兆的孕妇是不建议做羊水穿刺,这是因为羊水穿刺属于有创性的检查,很多女性会出现不良反应,凝血功能障碍的孕妇做羊水穿刺之后会导致伤口局部感染,所以这样的女性做羊水穿刺是非常危险的。进行羊水穿刺过程中子宫收缩可能会导致下体疼痛或者流血,严重的话也会导致女性出现流产或者早产的现象,所以有先兆性流产的女性应该远离这种刺激性的因素。
羊水穿刺有什么风险
1、羊水穿刺属于有创检查,是使用细针穿刺进入羊膜腔,会造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因,可能会导致羊水穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。如羊水穿刺虽然可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、若孕妇合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
羊水穿刺必须要做吗
其实如果医生建议做羊水穿刺,那么就要做羊水穿刺。之所以大多数人害怕羊穿,是因为害怕羊穿带来的流产风险,但要明白,在某种情形下,生育缺陷儿的可能要大于羊穿后流产的可能。其实我国羊水穿刺流产率是低于美国的,我国是0.1%,美国是0.5%。对于需要羊穿的产妇,本身不良妊娠的概率就比其他孕妇要高。所以羊穿后流产,也很难确切指明是因为羊穿本身,大多也原因复杂。
做三代试管有必要做羊水穿刺吗
做三代试管有必要做羊水穿刺,这是因为胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体,但是PGT检测技术本身具有局限性,随着检测技术的发展,目前的检测范围越来越广,检测准确度越来越高,但仍然存在检测技术的限制,仍有小部分异常不属于检测范围。PGT技术也存在误诊的可能。当涉及到性相关遗传疾病时,若检测性染色体(X或Y),因染色体本身的特殊性,检测效率及检测准确性不及其他染色体,存在更高的胚胎误诊可能。PGT所移植的“合适胚胎”是指特定遗传性状进行诊断后所得到的,目前认为适合妊娠的胚胎,并不代表完全正常的胚胎。
总的来说,不适合羊水穿刺的人有凝血功能障碍的孕妇和有流产征兆的孕妇,这样的女性做羊水穿刺是非常危险的。