在进行试管婴儿辅助生育手术时,做过功课的人应该都会知道,试管移植有两种:胚胎移植和囊胚移植。胚胎移植我们都知道,就是移植的受精卵,那什么是囊胚移植呢,其质量如何,怎么排行的?
囊胚质量等级排行
1、什么是囊胚
囊胚是受精卵形成后继续分裂后得到的一个形态,一般胚胎生长到第3天时具有8个细胞,发育到第5天时会大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称为囊胚。
2、囊胚等级怎么划分
囊胚报告中胚胎等级的第一个数字代表的是胚胎发育的程度,第一个字母代表内细胞团的质量,第二个字母代表滋养层质量。
根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为六个时期:
①早期囊胚:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。
②囊胚:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。
③完全囊胚:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。
④扩张囊胚:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。
⑤正在孵出的囊胚:囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出。
⑥孵出的囊胚:囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团(ICM)和滋养层细胞(TE cells)进行质量分级,也就是胚胎等级后面的两个字母的含义。
不同等级囊胚试管移植成功率
一般来说,BB、AA、AB、BA囊胚被认为是优质囊胚。囊胚一旦形成,就是试管婴儿胚胎培养的里程碑阶段,因为囊胚比卵裂胚胎成功率高,流产率低。
1级:有腔早期囊胚,囊胚的腔小于胚胎总体积的1/2,着床成功率20-30%;
2级:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2,着床成功率30-40%;
3级:囊胚完全扩张,囊胚腔完全占据胚胎总体积,着床成功率40 ~ 50%;
4级:囊胚扩大,囊胚腔内完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄,着床成功率50-60%;
5级:孵化囊胚,部分逃出透明带,着床成功率60 ~ 70%;
6级:孵化出的囊胚,全部逃出透明带,着床成功率60~70%。
囊胚的等级虽然决定了试管的成功率高低,但囊胚植入后除了囊胚的质量等级外,还与患者的身体状况有关。如果患者的子宫内膜和激素水平达不到要求,那么高质量的囊胚移植后着床成功率是很低的。