走进整形外科肃穆的走廊，感触最深的是没有那种浓浓的消毒水味，环境洁净，空气清新。说明来意，导医小姐把我引见给当班的张医生，她热情招呼我坐下。打量四周，看到诊室内有台电子秤，护士正为一女性测体重，量腰围，并做记录。张医生说这位是马上要做抽脂塑形手术的刘女士。刘女士看上去约三十岁，体形算不上肥胖，可她为什么要手术？看出我的疑问，刘女士说，生完小孩后，腹部、臀部脂肪堆聚了，减肥药、节食，折腾得苦不堪言，仍然无济于事，身在职场，她不得不注意自我形象，听说抽脂术塑身效果快、不容易反弹，于是，狠下心来做手术。
术前检查与手术适应人群
我问张医生，手术前有什么检查项目和适应证吗？张医生回答，首先要经过严格检查，包括血常规、血糖、肝功能和心电图四大检查，排除糖尿病、高血压或心脏疾病等。然后，了解患者有无手术病史，目前服用什么药物，因为阿司匹林和某些抗炎药会引起出血。抽脂前，测量体重（体重必须超出一定标准才能做抽脂手术）。同时评估皮肤弹性，应去除多少脂肪才达到最佳效果。众所周知，体内脂肪细胞数量是恒定的，肥胖是因为脂肪细胞体积变大，通过抽脂手术将局部的多余脂肪吸掉，达到减少脂肪细胞数量、消除局部肥胖的效果。常用方法有负压抽脂、超声波抽脂、激光抽脂、电子抽脂、共振抽脂等。抽脂术只适合局部脂肪过多，身体比例失衡的患者，像刘女士就是最佳手术者。
我问身体的哪些部位能采用这种手术？张医生说腹部、下巴、大腿、上臂、乳房上部、颊部、颏部等。关键的一条是，皮肤要有足够弹性。再者，对手术期望值不要过高。曾有女性为保苗条，要求把腹部脂肪全部抽出，但健康人皮下脂肪最好保持适当厚度，保留真皮及浅层组织，所以没给这位苛求完美的女性做手术，因其手术心态不成熟。此外，手术前要洗澡；女性应避开月经期；术后使用腹带、穿弹力服等。就术前手术风险和潜在并发症等问题，医生会认真地一一向患者交代，让受术者有充分的认识和思想准备。
说话期间，护士已把刘女士的体检记录和化验检查报告单整理好，然后电话通知手术室准备手术。我全副武装，换上一次性手术衣、口罩、鞋套，跟随她们来到手术室。
打造苗条手术的全过程
手术室内，三张手术台一字排开，四周墙上有氧气管、吸痰管、抢救车、心电监护等设备。治疗台放着许多不锈钢容器和无菌包，最显眼的是治疗台上有三个带刻度的大玻璃器皿，是专门装抽出的脂肪液的。器械护士正在紧张地做术前准备，无影灯下，张医生用棉签蘸着紫药水，在张女士腹部和臀部两侧画出一圈圈标志，类似手指纹路，最后圈定进针位置，接着进行皮肤消毒，用常规消毒的无菌洞巾遮盖胸部和下体，露出整个手术区域。随着一声“手术开始”，医护人员有条不紊地开始忙碌，而站在一旁的我则感到新奇、刺激。
只见张医生用吸满麻醉药的长针管向腹部缓缓注射麻醉液，随着越来越多麻药的注入，腹部渐渐膨胀变高，我不知何故，询问器械护士，她低声告诉我，目的是让脂肪细胞膨胀，与周围血管和神经分离拉开，这样脂肪细胞容易被打碎、抽出。30分钟后，局麻渐渐发挥了作用，当张医生问刘女士疼不疼时，她表情轻松地摇摇头。接着一种叫“超声乳化器”的医疗仪器被放在刘女士的皮肤上按摩振动。然后，张医生用一根如探针直径大小的抽吸管插入皮下脂肪，此时我看到很多黄色的液体被吸出来，收集到玻璃容器里，大约有2000毫升。玻璃容器上面是黄色的脂肪液体，底部混合着少量血液的颜色，看着这些脂肪液，我连连惊叹人体内竟然有如此多的多余脂肪存在。眼看着刘女士的腹部渐渐平坦收缩，腹部手术结束。接着，张医生又开始了双侧臀部的抽吸，步骤基本同前，惟一不同的是，张医生总拿另一侧做比较。张医生告诉我，要做到双侧抽脂均匀，否则会出现不对称。历经两小时十分钟，抽脂手术完毕。护士用绷带缠绕患者的腰部和双臀，做最后的紧缩皮肤加压包扎处理。护士告诉刘女士，术后第二天换敷料，一周时自行更换紧身内衣，紧身内衣须连续使用三个月以上。刘女士被从手术台扶起时，她的形象可谓焕然一新，腰部线条明显变苗条，双腿更显修长。刘女士低头看看自己，满意地笑了。当问她手术时的感觉，她笑说有轻微疼痛感和较明显的肿胀感。
当我问及术后是否需要住院治疗，张医生说，因是局部手术，且手术操作顺利、失血不多、组织损伤轻，刘女士不用住院观察。张医生对术后注意事项认真做了交代：抽脂术后当天会有轻微疼痛，脂肪膨胀液会从进针处流出，所以，应注意休息，避免剧烈活动。饮食上可以吃些高蛋白、高维生素、营养丰富的食物。术后三个月穿弹力服。早期出现皮肤紫红色淤斑属正常现象，如术后皮肤颜色变黑，应及时到医院检查。肿胀在30天内才渐渐消退。早期皮肤有轻度僵硬感，一般三个月后恢复正常，所以，遇到这些情况不用担心。张医生耐心叮嘱之后，刘女士在家人的陪同下满意地离去。
不恰当的抽脂手术，事与愿违
据统计数字表明，因为抽脂术具有塑身效果快、不容易反弹的优点，已经受到越来越多人的青睐，现已居外科美容第三位，仅次于割双眼皮和隆鼻，可谓处于如火如荼的发展之中。据《美国整形外科学会》期刊一份调查报告指出，1994~1998年间进行的抽脂手术中，有95名求诊者死亡，死亡率是五千分之一。其中，致死原因包括血管阻塞、麻醉问题及内伤等。就上述问题，我问及抽脂手术风险等，张医生思考了片刻说，抽脂整形术的优点是减轻身体局部赘肉带来的负担，提高生活质量和自信心，因此，抽脂整形术成为一种发展趋势。但抽脂术是一项严格的无菌技术操作，所以一定要到正规医院做，否则有引起术后感染的可能。当然，是否出现并发症，还与手术者的身体素质、恢复情况等有关。并发症包括局部肿胀、皮下淤血、术后皮肤麻木等异常感觉、术区欠平整、抽脂部位严重不对称、疤痕等，因为手术容易损害周围血管和神经，可导致出血和神经损害，如果出现麻醉意外或脂肪栓塞，可危及生命。在这里尤其要提醒手术后的女性，抽脂手术并不是万能的，认为抽脂后不会发胖而大快朵颐，这是错误观念。如果没有规律的饮食和生活方式，会引起未抽脂部位发胖、体重反弹而前功尽弃。
报刊杂志网络等媒体关于术后大出血、皮肤感染和皮肤溃烂等报道层出不穷。曾有报道说，一女孩为追求苗条身材，实现自己多年的“明星梦”，不顾一切来到一家称“最新、最先进技术，绝无任何后遗证”的美容机构，给双臂进行了抽脂手术，结果事与愿违，术后她的双臂像橘子皮，不得不多次从其他部位抽取脂肪填补这些“沟沟坎坎”。明星梦破灭了，痛苦、绝望的心情可想而知。在此奉劝广大的爱美女性，手术时千万要慎重选择，权衡利弊，对抽脂术并发症和手术效果有正确认识，千万不要把它当成减肥绝招，引发不必要的痛苦和悲剧。
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