宫颈糜烂?小心宫颈癌!
宫颈糜烂,是指子宫颈内口处的柱状上皮由于人体内雌激素水平上升,发生增生,移行至子宫颈阴道处。原本子宫颈阴道处的黏膜是鳞状上皮,呈粉红色,而柱状上皮是鲜红色。因此,人们把这种正常的生理改变称为“宫颈糜烂”。虽然现在已经废弃了“宫颈糜烂”这个说法,但由于习惯,还是有很多人延续用这个名称。
由于宫颈糜烂是正常的现象,因此并没有发生癌变的风险。但是总有人觉得“宫颈糜烂”时间越长,程度越重,发生癌变的几率就很大。其实这是不对的。“宫颈癌”是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致,两者发病原因和发病机制不同,病理变化也不同,宫颈糜烂并不存在病毒感染,所以并不会导致宫颈癌的发生。
那么,宫颈糜烂和宫颈癌有什么关系呢?
这是因为仅从“宫颈糜烂”的外观表现,很难辨别是仅仅因为雌激素水平上升导致的柱状上皮移行,还是因为炎症充血的表现或者是宫颈癌前病变和宫颈癌。因为另外几种疾病,他们其中一个症状就是宫颈糜烂样表现。
如何区分是宫颈糜烂或是宫颈癌?
由于宫颈早期癌变时,宫颈外观与宫颈糜烂并没有区别,因此在发现宫颈糜烂时,要进行宫颈癌的早期筛查。包括子宫颈细胞学检查和高危型HPV DNA检测。子宫颈细胞学检查需要从性生活3年后或21岁以后开始,并定期复查,是筛查早期宫颈癌的主要方法。可选用巴氏涂片法或者液基细胞涂片法。当出现可疑征象时,应通过子宫颈活组织检查确诊。
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