糖尿病患者怎么健康饮食

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很多糖尿病患者都知道,生活中的不少菜自己都不能够轻易去尝试吃,但是在生活当中我们必须要吃一些美味可口的菜才能够保证自己身体能够得到需要的营养,到底什么菜能够适合糖尿病患者并且满足身体所需要的营养呢?下面一起来对糖尿病患者怎么健康饮食了解。

糖尿病患者怎么健康饮食

1糖尿病患者怎么健康饮食

  1.糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入

  理想的早餐应由谷类、动物性食物、奶及奶制品、蔬菜和水果4类食物组成,然而,在临床营养学研究领域中,有关糖尿病肾病患者限制膳食蛋白质摄入的利弊之争似乎从未停止。近年来随着糖尿病发病率的飞速上升,作为糖尿病严重并发症之一的糖尿病肾病备受关注,更多研究围绕其展开,而糖尿病肾病与膳食蛋白质摄入便是其中热点之一。那么,糖尿病肾病患者到底该如何摄入蛋白质类食物?本版由上海交通大学附属第六人民医院临床营养科的专家与您一同分析。

  2.糖尿病患者,早餐吃什么?

  对于糖尿病患者而言,吃不吃早餐、如何吃早餐不但是健康的基本要求,也是控制餐后血糖的重要因素。由于糖尿病患者血糖调节能力较差,一般情况下不能像正常人群那样在早餐时大量进食,同时,过度控制饮食还会导致其在上午10时左右出现低血糖反应,因此,对糖尿病患者的早餐应加以关注与指导,在尽可能提供各种营养物质以保证机体需要的前提下,根据患者的情况适当控制能量摄取,避免高碳水化合物、高脂饮食,保证摄入足够的膳食纤维、矿物质、维生素(尤其是抗氧化营养物质),采用恰当的食物搭配与烹饪方法,做到平衡膳食。

  3.早餐,有助健康成人预防糖尿病

  由于健康成人一日的学习、工作、活动主要是在上午进行,因此要保证上午的学习、工作、活动效率,应维持机体正常的血糖水平,以保证大脑、肌肉、心脏、神经系统功能的正常,同时,研究发现,规律吃早餐规律吃早餐可降低超重及腹型肥胖发生风险,不吃早餐更易发生胰岛素抵抗。与每日规律吃早餐的人群相比,不吃早餐男性糖尿病发病风险升高16%,女性升高9%。因此,健康成人要吃早餐,并吃对、吃好早餐,预防糖尿病。

  4.合理组织好早餐,切实防控糖尿病

  控制血糖水平是控制糖尿病发生或进展的关键。然而,在人的一生中,作为人体动力,尤其是神经、心脏、肌肉活动主要能源的糖是不可或缺的物质。也因为人体储存的碳水化合物(糖原)较少,因此,每天都需要以碳水化合物的形式进行补充,且每餐均需要摄取适量的碳水化合物,包括早餐。

  5.研究发现高脂食物诱发糖尿病机制

  过量摄取高脂肪食物,就容易患上糖尿病,这是为什么呢?日本一个研究小组在新一期《DevelopmentalCell》上报告说,他们在动物实验中确认,过多摄取高脂肪食物易患糖尿病与“分子马达”kif12有关,并且确认一种现有的治疗胃溃疡药物对高脂肪饮食引发的糖尿病具有治疗效果。

  6.早餐营养干预模式对2型糖尿病的控制效果研究

  近日,山东大学公共卫生学院营养与食品卫生学系赵长峰、于连龙和胡藩共同发表论文,旨在探索早餐干预模式对2型糖尿病患者控制效果及其对糖尿病人体内糖脂代谢的影响。研究指出对2型糖尿病患者进行早餐模式干预时,其血脂代谢具有特殊性,需要密切监测与观察。

2糖尿病患者如何运动

  运动前的注意事项

  首先应根据个人情况决定运动方式、时间和运动量。糖尿病患者运动方案在实施之前,最好到医院进行一次全面系统的检查,包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。患者要与医生建立良好的关系,请医生制订合理的运动计划。所有接受运动治疗的糖尿病人,都要进行全面的病史询问和检查。

  如果是老年人或者肺病患者,有条件的应加测肺功能、测血压、查眼底,有严重的心肺功能障碍或眼底有出血等病史的,则不应参加运动,如运动后血压上升,眼底出血或心肌缺血,应停止或减少运动。

  运动时的注意事项

  正式运动前要做好10~15分钟的热身运动,如伸腰、抬腿、慢走等,使肌肉活动起来,避免肌肉拉伤。运动开始后要由慢到快、运动强度由小到大,5~10分钟逐渐加量,每次运动持续的时间一般在20~30分钟为宜。要选择合适的鞋袜,要特别注意鞋袜密闭性和通气性,由于不少糖尿病患者合并有周围神经病变,致使足部感觉减退或足底皮肤增厚变硬,足部容易受损,锻炼时宜穿宽松、鞋底柔软舒适、鞋面透气好的鞋,如运动鞋、胶鞋。应选择安全的运动场地,寻找合得来的运动伙伴,避免单独一人运动。

  如果是在炎热的夏季,穿轻便的棉织品,它能吸收汗水并使潮气蒸发,从而保持正常体温,还应注意在运动中和运动后及时补水,以免脱水;如果是在冬季,不要穿一层厚衣服,最好穿多层衣服,这样既保证了保暖性,最主要的是在运动过程中如果觉得身体发热,可以适当脱掉一两件衣服,如果穿一件厚衣服,运动中脱掉很容易着凉感冒,此外还要戴帽子和手套来保暖。

  年龄大的糖尿病患者或者以前运动时受过伤的运动者,还要注意对个别易受伤部位的保护,最好戴护具,如护膝、护腕等。

  结束时不要突然停止,应逐渐放慢节奏,做10分钟左右的恢复活动再坐下来休息。必须注意逐渐增加运动量和强度,循序渐进,切不可操之过急,应随着体质的增强和身体的适应程度不断增加运动量,做到持之以恒,每周保证至少3次运动。为防止发生意外,运动时要随身携带记录有本人姓名、年龄、家庭住址及联系电话的糖尿病病情卡。注意心率的变化及自我感觉,如感觉身体状况不好,应立即停止运动,并找他人救助。随身携带几块糖果,以防备发生低血糖时及时补充糖分。

  运动结束后应立即更换汗湿衣服,以防感冒。天气炎热的夏季应及时补充水分,但不能一次性过多饮水(易感疲劳,增加胃的负担)。做好运动记录,应定期监测运动前、运动后和运动中的血糖值的变化。如有不适,请医生或专业护士进行运动处方的相应调整。

  此外,糖尿病人在运动过程中经常出现低血糖症和足损伤,这时应该注意以下几点:1.不要在清晨空腹时剧烈运动,因为清晨是人体一天中血糖最低的时间,此时运动,特别是运动量大时容易发生低血糖反应,提倡餐后运动。2.避免在使用胰岛素或口服降糖药物后未能及时进食时运动。3.合理安排运动量,不要超大量的剧烈运动。4.运动时要携带易于吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、软饮料、葡萄干、糖果等。

  运动类型如何选择

  要根据自己的条件和周围的环境,因地制宜地选择运动项目,尽量选择安全便利的运动形式,如下运动可供选择。轻度运动:购物、散步、广播操、太极拳、气功。中度运动:快走、慢跑、骑车、上下楼梯、健身操。强度运动:快跑、跳绳、爬山、游泳、球类。

  要结合本人的病情轻重、是否伴有合并症,选择运动的方式。对血糖不稳定,波动较大者一般不主张持续时间长和运动量大的运动;伴有心脏病者不主张选择中等量以上的运动;伴有肥胖和膝关节疾病者也不主张进行中等强度以上的需要下肢承重的运动。

  运动时间和强度如何安排

  糖尿病人以餐后运动较适宜,这样有利于降低餐后高血糖,早餐后是一天中血糖最高的时刻,故安排在早餐后1小时运动最佳(从第一口饭算起),而对于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者,也可以选择早餐前和晚餐后的时段运动。每天坚持运动益处最大,每周不能少于3次,每次需坚持30~60分钟。适宜的运动量是:运动时感觉全身发热,微汗,轻度肌肉酸痛,次日感觉精神充沛,有运动的欲望,食欲和睡眠良好。运动量过大的表现有:大汗淋漓、气喘胸闷、不思饮食,次日身体乏力精神不佳,需要及时减少运动量。

  运动时的心率是判断运动强度的重要指标。比较科学的判断方法是“最大安全运动心率=170-年龄”来确定你的运动量的大小。比如你的年龄是65岁,那么你的运动强度即你运动时的心率应该是170-65=105次/分。你在跑步、步行时的心率每分钟约105次左右,就达到了你的运动强度。当运动量过大时,运动结束后10~20分钟心率仍不能恢复到运动前的水平,感觉疲劳、心慌、睡眠不好、食欲减退等。若运动后身体无发热、无汗、脉搏无明显变化或有变化,运动停止后2分钟内迅速恢复正常,表明运动量过小。有的人运动后可能会胃口大开,但运动绝不是大吃大喝的借口,饮食上还是要按照医生制订的方案来执行,要有规律的来进行营养和能量的补充。

  不宜参加运动治疗的人群

  1.1型糖尿病、胰岛素严重缺乏的病人。这类人群在运动中和运动后肝糖原和肌糖原会加速分解,导致血糖升高,脂肪分解增加,容易产生酮体,严重时可能导致糖尿病酮症酸中毒。

  2.合并糖尿病急性并发症的病人,如酮症酸中毒,伴发急性感染的时候。

  3.糖尿病视网膜病变、有眼底出血倾向的病人。运动后由于血压升高、血流加速,会发生或加重眼底出血。

  4.糖尿病肾病病人,运动可以使肾血流量减少,尿蛋白和尿素氮含量增加,加重肾脏病情。

  5.心、肺功能不全,有高血压和缺血性心脏病的病人。这类人运动时血压上升,心脏缺血加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死或导致脑血管病发生,甚至有猝死的危险。

3糖尿病的病因

  1.遗传和体质因素 流行病学研究发现:糖尿病发病具有种族和家族遗传易感性。若双亲都是糖尿病患者,其子二代中约有5%会患糖尿病;若双亲中只有一个患糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,且常常是隔代相传。据调查,2 型糖尿病患者遗传因素占90%以上。糖尿病孪生兄弟发病概率较高。

  《黄帝内经灵枢·五变篇》指出“五脏皆脆弱者善病消瘅(消渴)”。认为糖尿病发病与人的体质有关。以下4种人容易患糖尿病。即:胃阳亢盛,即平素食欲亢进,有便秘倾向的阳明人;少阳阳郁,即平素性格抑郁的少阳人;肝阳亢奋,即平素性急易怒的厥阴人;肾阳不足,即体形瘦长,思想活跃的少阴人。

  2.饮食与肥胖因素 糖尿病患者尤其是2型糖尿病患者,与长期高糖、高脂肪饮食,体力活动少,身体肥胖有关。人若肥胖,脂肪在细胞积聚,降低了组织细胞对胰岛素的敏感性,使血糖升高。中医认为:“饮食不节,醇酒厚味,肥美甘咸,过度损伤脾胃,致使脾胃运化失职,酿成内热,蕴结化燥,消谷耗津,发为消渴。”《黄帝内经·素问奇病论》指出:“消渴是过食甘美肥厚所致。”“消瘅是肥贵人的常见病。”

  3.病毒感染和自身免疫因素 包括肠道病毒、柯萨奇B4 病毒、流行性腮腺炎、脑炎、心肌炎等都会破坏人的胰岛细胞,使人体免疫失控,引起胰岛B细胞功能减低,导致糖尿病。

  4.情绪与精神神经因素 现代医学认为:精神紧张,情绪激动,心理压力大以及突然遭受心灵创伤等,会引起一系列胰岛素对抗激素的分泌,使血糖升高。中医也认为:情绪不调,五志过极,郁而化火,消耗津液,以致阴虚阳亢,引发消渴。

  5.酒色因素与化学药物 饮酒是发生糖尿病的危险因素。色欲过度则会伤人肾精。有人为提高性欲,滥服温燥壮阳药,以致机体紊乱,燥热内生,阴津亏损,引起消渴。酒、色对防治糖尿病都十分不利。另外,长期服用糖皮质激素类、利尿药、降压药、苯妥英钠、兴奋药等化学药物,引起葡萄糖的不耐受性,也会导致糖尿病。

  6.胰岛疾病 胰腺炎、胰腺瘤、胰腺全切除或半切除引起胰岛素相对不足而导致糖尿病。另外,腺垂体功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌系统病变和功能紊乱对抗胰岛素分泌,抵消胰岛素的作用,也可发生糖尿病。

  7.妊娠 妇女妊娠时,由于生理变化,身体对胰岛素需要量增加,产生相对性胰岛素不足,可造成糖尿病。如果控制得法,则预后良好。

  除以上因素外,血液循环失常、血液淤滞等也是导致糖尿病的因素之一。

4 糖尿病的症状有哪些

  1、妇科感染性疾病:糖尿病女性的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖并抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。有性生活的女性都会有阴道炎等妇科感染性疾病,导致炎症、瘙痒的产生。

  2、月经不调:糖尿病患者雌激素及孕激素均低于正常,卵巢内分泌功能呈不同程度的衰退,可出现月经初潮延迟、无排卵月经甚至闭经,严重者甚至影响生殖功能。

  3、娩出巨大胎儿:患有糖尿病的妊娠患者体内高浓度的葡萄糖可刺激胎儿的胰岛分泌较多的胰岛素,促进脂肪和蛋白质的合成,胎儿生长发育快,娩出巨大胎儿机会增大。

  4、性功能障碍:女性的性欲和性冲动直接与体内的激素平衡有关,糖尿病患者雌激素对雄激素的比率失调,有可能导致性欲的丧失,引发性功能障碍。

  5、腰围和臀围比值大:据统计,上体肥胖的女性不论体重多少,糖尿病的发病率都比正常女性高8倍,当腰围臀围比大于0.85(正常比值为0.7~0.85)时,应警惕糖尿病。

5糖尿病的常见误诊

  (1)应激事件和心理应激没有解除而误诊为糖尿病。在生病期间、感染、酒后恢复期、高度心理紧张等特殊情况下,被检测出高血糖。然后被警告可能患有糖尿病。一些患者以后再面对血糖监测时会变得紧张焦虑,从而造成连续出现高血糖。这种情况经常被误诊为糖尿病。当降糖药物长期使用后,人体自主调控血糖的机制受到干扰,而形成事实上的糖尿病。

  (2)餐后时间过长而误诊为糖尿病。餐后超过14小时,身体出现低血糖刺激(轻度刺激有时不被察觉),而后会出现血糖升高。这种情况不应视为糖尿病的高血糖。如果不及时解除这种检测后的心理应激,也会在今后的检测中继续出现高血糖,从而被误诊为糖尿病。

  (3)少量进食后误诊为糖尿病。有嗑瓜子、咀嚼口香糖等习惯的人,在血糖监测前的这种行为会导致血糖升高。这是人体在少量进食后引发的血糖波动,这种进食刺激导致的人体能量转换非常强大,不应视为空腹血糖。如果按照空腹血糖诊断指标衡量,就会被误诊为糖尿病。

  (4)过量运动之后误诊为糖尿病。如果有晨练的习惯,当晨练之后不及时进餐而到医院等待血糖检测,人体会经常出现低血糖刺激后的血糖升高。这也是经常发生的糖尿病误诊。

  (5)这种误诊在糖尿病康复过程中也经常发生。

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