你问我答之奶粉过敏
提问一：医生，母乳喂养了一年我准备断奶了，今天给宝宝尝试喝了一下配方奶，30ml不到就这样了，是奶粉过敏吗？
医生：
除了配方奶是新的食物，有没有其他新尝试的？如果没有的话，很有可能是奶粉里的蛋白质过敏了。之前有没有喝过奶粉？
提问二：之前都是母乳喂养，只有刚生下来的时候，因为破水时间长，所以宝宝去新生儿科观察了一天，给喂了里面的奶，据说都是配方奶，是吗？
医生：
是的。一般医院内的普奶都是配方奶，适合大多数观察的宝宝。但是普通的配方奶是整蛋白的配方，相比母乳或者水解蛋白配方的奶粉致敏的几率会高一点，你们可能就是这种情况，第一口奶是异体蛋白的配方奶先是致敏了，可能并没有特别的表现，但是抗体已经产生，之后接触的都是母乳，是同体蛋白所以没有过敏，再接触到异体整蛋白的配方奶的时候就过敏了，表现为皮肤的红肿，还是比较轻微的，其他严重的整蛋白配方奶的过敏现象还有拉血便等。
提问三：那她以后的奶粉应该选择吃哪种的？
医生：
可以先试试看部分水解的特殊配方奶，如果没有问题，坚持吃一段时间，再慢慢过渡到整蛋白的普通配方；如果还是有过敏的症状，那就要试试深度水解的特殊配方奶，还不行的话，就只能选择完全水解的氨基酸配方的特殊配方奶。
提问四：医院测过敏原能测出应该吃哪种吗？部分水解？深度水解？还是氨基酸？
医生：
一般是不能的，而且对于宝宝来说测过敏原并不准，医院检测过敏以IgE介导的速发型过敏较多，还有更多的可能是非IgE介导的，更何况也不能测出过敏的程度，都以检验宝宝是否对莫种食物容易过敏，是做食物规避试验，给予食物，过敏，回避食物改善，再给予相同食物又过敏，则能判断这类食物是容易过敏的。
提问五：听说水解的奶粉营养没有一般的奶粉好，是这样的吗？
医生：
没有这种说法，但是希望慢慢能过度到整蛋白的配方奶，有了脱敏的过程（逐渐小剂量过敏原刺激机体，让机体有不断适应的过程），对于之后摄入奶类及相关制品来说比较方便。不过水解蛋白的配方奶相比整蛋白的配方奶，口感稍差，水解越多，口感越差，宝宝的依从性可能会有困难，需要时间适应。
提问六：换成羊奶粉可以吗？
医生：
很抱歉，羊奶里的蛋白和牛乳中的有交叉，就过敏而言，牛乳过敏的宝宝一样不能接受羊乳。羊乳贵可能是市面上产量较少，营养角度来说，和牛乳为基底的配方奶没有很大的区别。最佳的奶类还是母乳，所以可以的话建议妈妈多坚持母乳喂养，等宝宝的胃肠道发育更加完善，过敏的几率就会更加降低。
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